1、服药过程中避免进行汽车及机械类的运转操作,不得长期服用。
2、若症状持续五天,请及时停药并咨询医生。
3、有偶尔发生下述症状的报道,此时应停药并遵医嘱。
① 服用本品后立即出现荨麻疹、浮肿(喉头、眼睑、口唇等)、胸闷,同时出现面色苍白、手足发凉、出冷汗、气短等症状时;
② 伴高热,在全身皮肤、口及眼的粘膜部位出现皮疹、皮肤发红、烧伤样水泡等症状时;
③ 发生哮喘时。
4、下列患者服药请遵医嘱:
①本人或家族成员有过敏体质时;
②肝、肾、甲状腺疾病,糖尿病及高血压患者,体虚者,高热患者;
③心脏病患者,高龄者;
④孕妇或有可能妊娠的妇女,哺乳期妇女。
5、每日饮酒较多的患者,服用本品时应遵医嘱。这些患者服用本品可诱发肝损害。
6、运动员慎用。
怎么选药之三:了解药物相互作用,知己知彼。1、服用巴比妥类药、三环类抗抑郁药及酒精的患者,对大量对乙酰氨基酚的代谢能力下降,可使对乙酰氨基酚的血浆半衰期延长。酒精可增加对乙酰氨基酚过量引起的肝毒性。
2、与其它解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险性。
3、本品不宜与解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类、优降宁同时服用。
4、如正在服用其它药品,使用本品前请向医师或药师咨询。
结论:小儿氨酚黄那敏可以使用,但有几点限制此类复方制剂具有解热镇痛、减轻鼻黏膜充血、镇咳和抗组胺作用,可减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽喉痛等症状,用于小儿,注意以下限制。
1、小儿氨酚烷胺颗粒 含有盐酸金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症;新生儿和1岁以下婴儿禁用。相关品种有:小儿新速效感冒颗粒(好娃娃)小儿氨酚烷胺颗粒(优卡丹)复方氨酚烷胺胶囊(仁和可立克);
2、对乙酰氨基酚(扑热息痛):小儿氨咖黄敏颗粒等复方制剂含对乙酰氨基酚,与退烧药同吃,可导致肝损害。但在正常范围使用,还是安全的;
3、阿司匹林:退热儿童不宜,可能导致瑞氏综合征;相关品种有何济公阿咖酚散、复方乙酰水杨酸片;
3、盐酸伪麻黄碱:神经兴奋剂,这也是伪麻美沙芬滴剂(艾畅)下架的原因之一;
5、盐酸异丙嗪(非那根)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏):中枢抑制作用,会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦,2岁以下不宜使用;同时可诱发癫痫,禁用于癫痫患者;以上大多数的制剂都含有这种成分;
6、氢溴酸右美沙芬为镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,其镇咳作用与可待因相等或稍强,有抑制呼吸的风险;相关的品种有美息伪麻片 (白加黑感冒片) 、复方氨酚甲麻口服液(纳尔平)、复方甲麻口服溶液(康裕登通)、愈美甲麻敏糖浆(静刻)、泰诺-酚麻美敏口服溶液(百服宁)。
7、人工牛黄可通过胎盘,因而可能会对胎儿造成不良影响,且对胚胎有毒性致畸,故孕妇不宜使用;
8、欧美等国家对2岁以下的儿童不建议使用小儿氨酚黄那敏,原因有以下3点:
此类药物在2岁以下儿童身上做的研究很少,通常根据成人剂量推算的儿童剂量,不科学、无法保证用药安全;
此类药物多为复方制剂,含抗过敏成分的扑尔敏、减充血的伪麻黄碱,一旦过量可能致命;
幼儿的感冒多由病毒引起,一般5-7天病程,此类药物不会缩短病程。