头臂静脉汇入哪里,头静脉位置示意图

首页 > 大全 > 作者:YD1662022-12-09 05:20:20

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硬脑膜静脉窦

硬脑膜内外层之间形成腔隙,为颅内静脉血的血流通道,称为硬脑膜窦,分为后上组和前下组(窦壁内面衬有内皮细胞,无静脉瓣,无平滑肌及外膜,故无收缩性易破裂出血)。

头臂静脉汇入哪里,头静脉位置示意图(1)

头臂静脉汇入哪里,头静脉位置示意图(2)

后上组:

1.上矢状窦:大脑顶中线偏右侧,大脑镰上缘,起自鸡冠(新生儿在此与鼻静脉相通),止于窦汇。在上矢状窦的两侧壁上存在大量的静脉陷窝,内有蛛网膜颗粒(小儿称为蛛网膜绒毛),为脑脊液由蛛网膜下腔流入静脉窦的必经之路,此外还有大脑大静脉、脑膜静脉、导静脉及板障静脉汇入。上矢状窦主要收集大脑背外侧面上部和内侧面上部的静脉血和经蛛网膜颗粒吸收的脑脊液。

2.下矢状窦:主要收集大脑内侧面、大脑镰及胼胝体的部分静脉血流。

3.直窦:收集下矢状窦和大脑大静脉的静脉血,直行向后汇入窦汇,向两侧延伸为左右横窦,常直接汇入左横窦。

4.横窦:通常左侧横窦为直窦的延续,右侧横窦为上矢状窦的延续。因此右侧横窦较左侧粗。横窦主要收集直窦、上矢状窦、大脑下静脉、下吻合静脉、小脑下静脉、脑干静脉、岩上窦、少量板障静脉和导静脉的静脉血。

5.窦汇:诸硬膜窦在枕骨隆凸处的汇流形式,变异多样,诸硬膜窦真正回合在一起的少见,多见为上矢状窦续于右横窦、直窦续于左横窦,二者之间以短管(即窦汇)相连。

头臂静脉汇入哪里,头静脉位置示意图(3)

6.枕窦:最小静脉窦,位于小脑镰附着处,主要收集脑膜静脉血,又称脑膜静脉,可有0-4条,以1条多见。向上汇入窦汇或横窦,向下与乙状窦相交通,其将窦汇、横窦、乙状窦、岩下窦和椎静脉丛相连。

7.岩鳞窦:位于颞骨鳞部和岩部相连接处后部的沟内,向后开口于横窦,向前经颞孔与下颌后静脉相通,故该窦可沟通颅内、外静脉。

8.乙状窦:位于颞骨乳突部和枕骨内侧面的乙状窦沟内,为横窦延续,延续为颈静脉球至颈内静脉。当乙状窦通过乳突导静脉和髁导静脉同颅外静脉的耳后静脉或枕静脉相交通时,同侧乙状窦可很细,甚至缺如(平时MRV经常见到)。通常乙状窦近端有岩上窦注入,远端有岩下窦注入。

前下组:

1.海绵窦、海绵间窦:蝶鞍两侧两侧硬脑膜内,多发结缔组织形成多个小腔,呈海绵状。左右海绵窦之间,鞍膈前后附着缘,前面为海绵间前窦,后面为海绵间后窦,连同左右海绵窦,环绕垂体形成环窦。此外,在蝶鞍底部还有海绵间下窦,位于垂体下面多呈裂隙状,回流垂体静脉(海绵间下窦大小对经鼻垂体腔镜术时非常重要)。

头臂静脉汇入哪里,头静脉位置示意图(4)

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