家长您好,我是祐苗健康平台的高珊医生,儿科临床医学博士,儿童皮肤科专业。收到并已认真阅读了您的咨询内容,很高兴为您提供专业的健康咨询服务。
根据已上传的皮疹照片,结合您的背景描述,给我的印象是:家长在无意中发现宝宝的枕后部出现散在的充血性红斑,摸上去并不高出皮肤表面,边界也并不是非常清晰,部分出现在发际线之内,宝宝无明显不适,不知道我的观察理解是否准确?
此外,为了有助于我更准确地判断,还需要您补充以下信息:
1、请问宝宝前额、眉际和眼角内侧是否有类似的皮疹表现?
2、受热以及宝宝哭闹之后,充血红斑是否会变得更明显?按压之后是否可以部分褪色?
初步判断
这种红斑首先考虑是位于枕后的浅表毛细血管畸形,学名“鲑鱼色斑”,也可以称为“天使之吻”。
您可以理解为:皮下浅表毛细血管密集分布导致的红色“胎记”,是宝宝常见的皮肤问题,不会很严重,大多数情况下都有自行消退趋势,因此无需干预处理。
谢谢老师,您的理解基本是正确的,脸上暂时没发现,我又传了照片您再看看,后脑勺红的地方按压可以褪色,松手就又红了。
您好,补充信息已收到,谢谢。
宝宝后脑勺边界欠清的红色皮疹首先考虑枕后浅表毛细血管畸形,国外教科书习惯称之为“天使之吻”或“鲑鱼色斑”。
该疾病是婴儿和儿童期临床最为常见的血管畸形,孩子不会感觉任何不适,对健康没有影响。在眼睑处或枕后的鲜红斑痣绝大多数会随宝宝年龄增大逐步消退,无需特别处理。
出于美观考虑,其他部位消退不完全的浅表血管畸形,建议选择医用脉冲染料激光治疗,考虑到宝宝的实际年龄,目前最好的应对处理策略就是选择静观其变。
下方摘自儿童皮肤科专业教科书《Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology, Fifth Edition 2016》中小婴儿前额眼睑的典型“鲑鱼色斑”形态照片,供您参考。
(仅供参考)