图12
患者由于前交通动脉的动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔出血的发生。
图A:平扫CT显示基底池内广泛高密度影,证实了蛛网膜下腔出血的诊断。
图B:CTA显示前交通动脉复合体处的囊状动脉瘤(长尾箭头)。
图C:经过三维重建后,前交通动脉的动脉瘤清晰可见(长尾箭头)。
脑血管畸形
图13
本例为一名儿童患者的影像学检查,由于小脑动静脉畸形破裂引起脑实质内出血。
图A:CT平扫显示右额叶高密度影,提示脑实质内出血(长尾箭头)。
图B:CTA的MIP图像显示沿着出血灶的前缘可见的血管缠结(长尾箭头)。
图C:DSA检查确定了动静脉畸形的存在(长尾箭头),并且可见一细小的早期引流皮层静脉影(三角箭头)。
硬脑膜动静脉瘘
图14
本例为继发于硬脑膜动静脉瘘破裂的脑实质内出血。
图A:CT平扫显示右侧颞叶内高密度影,提示脑实质内出血(长尾箭头)。
图B:CTA显示出血区域边缘覆盖着皮层静脉(长尾箭头)。
图C:自右侧颈外动脉注射造影剂后,动脉期可见右蝶顶窦对比欠清晰(长尾箭头。
图D:DSA延迟期,右侧蝶顶窦(长尾箭头)和皮层静脉(三角箭头)造影剂进一步逆行填充。该皮层静脉对应于CTA上显示的静脉。
图15
高凝状态的女性患者,脑实质内出血继发于上矢状窦血栓形成。
CT平扫显示多发脑实质内出血灶(图A),MRI(图B~D)则进一步显示了脑实质的低信号出血灶,病灶周围并伴有周围高信号的水肿。在图C和图D中,上矢状窦内的充盈缺损(三角箭头)为血栓,即患者发生颅内出血的原因。图D中还可见延伸至右前皮质静脉中的充盈缺损。
血管炎或血管病变