稻熟鱼肥柿子黄,入秋后的柿子,令人垂涎欲滴。泉州一妈妈日前也给5岁孩子小彬(化名)买了他爱吃的柿子,孩子一口气连吃4个,结果反复腹痛半个多月。医生一检查,这吃进肚的柿子,竟然变成了“柿石”。
4个柿子变成坚硬“柿石”
一口气吃了4个柿子,小彬开始出现腹痛症状。父母起初以为孩子可能是着凉了,或是消化不良,观察了半个多月,仍不见好转。
11月3日,家人带小彬就近到医院就诊,彩超检查提示“胃腔内容物”。家人一开始还很疑惑,经医生解释,恍然大悟的妈妈才知道是吃进肚的柿子变身成了“柿石”!
这可怎么办?父母焦急万分,医生表示得尽快取出柿石。家人随后带小彬来到泉州市儿童医院消化科。经一系列检查和术前准备后,消化科主任医师石润海为小彬进行了全麻下经胃镜胃内异物取出术。
很快,胃镜顺利地在孩子的胃内找到了腹痛的“罪魁祸首”,那是一颗直径7cm×3cm的坚硬石块。医生反复地进行切割、剥离、分解、捞取,前后使用了2条圈套器、1条鼠齿钳和4个异物网篮,柿石终于被分解成大量小石块,离开了小彬的胃部,石主任也终于松了口气。
经过9个多小时的漫长手术,柿石好不容易被取出,但它依然在小彬的胃内留下了多个溃疡,术后孩子继续住院接受后续治疗。
空腹吃柿子更易生“柿石”
这美味柿子吃进肚,怎么就成了“柿石”了?
石主任介绍,柿子或柿饼中含有大量鞣酸(单宁酸)及树胶、果胶,遇到酸性物质尤其是胃酸时,在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白,后者与果胶、树胶及纤维素将食物及残渣结合成团,这个团块不溶于水,历久弥坚,被称作“柿石”。
较小的柿石,一般可以通过胃肠排出,不会产生不适,而一旦大量连续进食柿子或柿饼,形成大柿石,就不能从胃内排出,引起胃柿石症,导致出现上腹部沉坠感,腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振,消化不良、反酸烧心等。
进入肠道的柿石,还可能堵塞肠道,从而引起肠梗阻。由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻等。
石主任表示,除了柿子,大众喜爱的山楂、黑枣等亦含有大量果胶与鞣质,大量进食也可能形成植物性胃石。目前治疗柿石症的方法颇多,内科可通过服用碱性药物或中药等,洗胃、腹外按摩压挤、内镜下碎石、微波或冲击波等,使柿石散开、碎裂,促使其从肠道排出。无并发症的胃石患者,碎石后建议进食少渣饮食并定期复查,如果患者有合并胃炎、溃疡等,还要做护胃等治疗。胃结石如较大、坚硬难溶,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻等,就要进行手术。
石主任也提醒,高酸环境是柿石发生的条件,空腹状态下胃内酸度较高,要避免空腹进食柿子,也不要和酸性水果,如橘子、猕猴桃等一起吃,吃柿子前后不要喝食醋。吃柿子尽量不吃皮,因果皮含鞣酸多,已发涩的柿子中鞣酸含量非常高,尽量不吃或少吃。
吃柿子也避免和高蛋白食物,如虾、蟹、鱼、牛奶等一起吃。如果出现上腹饱胀不适、食欲下降、恶心呕吐、全腹疼痛、停止排便排气等症状,且此前有进食过大量柿子或柿饼,应及时就医排查。
来源: 东南早报