从去年夏天开始，47岁的余大姐明明肚子不饿、却总是咕咕叫。不仅如此，她还总是感觉有些腹胀，尤其是在每次吃完饭后，腹胀感愈加明显。。一段时间之后，她甚至还出现了大便不成形、食欲大减的情况。
倍感奇怪的余大姐便到了医院就诊。经过检查，医生确诊她是患上了慢性肠胃炎。肚子发出的咕噜叫声，医学上又称作是肠鸣声。有一些肠鸣声，是疾病向我们发出的预警，其中还包括了癌症。
为什么肚子会咕噜咕噜叫，一定是饿了吗？
很多人一听到肚子叫了，下意识想到的是肚子饿了。为什么人饿了，肚子就会咕噜咕噜叫？哪些情况并不是饥饿的信号，而是疾病表现呢？
首先，我们的胃部无论在什么时候都是有一定量的液体和气体的。当我们吞咽食物的时候，就会顺带进去不少的气体。而液体就是部分的胃消化液、胃黏膜分泌液。
当我们胃里的食物被消化得差不多的时候，胃还是在分泌较多的胃消化液的。在胃液的作用下，胃肠道进行频繁的收缩、产生痉挛。此时，我们的大脑接收到了传递的信号，形成了“饥饿”这一认知，而胃的剧烈收缩也会使气体通过狭窄的管腔冲破液体，发出咕噜咕噜的叫声。
这就像是我们在洗衣服的时候，在洗衣过程中带动着空气在水中揉搓，形成了咕咕咕的声音一样。
这就是为什么当我们饿了，肚子就会咕噜咕噜叫，发出肠鸣音。但肠鸣音并不是饥饿信号的专属。在一些疾病的作用下，也是会发出肠鸣声的。
这 5 种肠鸣音要注意
每个人都会有生理性肠鸣音，这主要是肠道蠕动，肠腔中的气体与液体之间的相互作用。正常情况下，肠鸣音每分钟出现4到5下，声音也是比较和缓的，不易被人听到。
但由于肠鸣音也反映了肠道功能是否正常运行。如果肠鸣音每分钟超过 10 次、音调高亢且伴有其他不适症状，这可能就是身体在向我们发射“求救信号”了。
01单纯性咕噜声，身体没有其他异常——消化不良
假如只出现了肠鸣音，每分并无其它的不适症状，饭后肠鸣声更强烈，这说明可能是消化不良了。
这是由于消化不良了，导致肠道里有太多的气体不能及时排出，因此出现肠鸣音。比如乳糖不耐者空腹喝牛奶，肠胃受到刺激后加速蠕动，就会发出咕噜声，甚至还会腹泻。或者吃了容易产气的食物，比如土豆、红薯、黑豆等。另外，由于紧张、焦虑等情绪的刺激，也有可能引起肠蠕动加速、出现肠鸣音。只要身体没有其他异常症状的话，大家就不必担心。
02肠鸣音次数增多，响声较大且在蠕动 腹痛/腹泻——急性胃肠炎
如果肠鸣音活跃，还伴有腹痛、腹泻、便秘、大便不成形、食欲大减等表现的话，这可能是急性胃肠炎的信号。此时，我们的肠鸣频率能达到每分钟10次以上，声音变大，还能感觉到肠子在活动。
这是因为发病时，胃肠受到了刺激，出现了剧烈的痉挛。在痉挛的作用下，肠道内的液体与气体相互碰撞，不仅发出响声大的肠鸣音，还会有腹痛、腹泻等其他症状。
03 肠鸣音减弱甚至消失 腹部压痛、腹肌紧张——腹膜炎
腹膜炎患者在发病时，在原发病灶附近会出现压痛及腹肌紧张等症状，肠鸣音逐渐减弱。一旦发生肠麻痹，肠道蠕动消失，肠鸣音还有可能彻底消失。
04肠鸣音次数每分钟达到 15 次以上，频率增强或发出金属声——肠梗阻
机械性肠梗阻的病人，肠腔增大，积气增加，肠壁因胀大而变薄，伴有腹胀、直肠空虚等临床表现，按腹时不会感觉到疼痛，严重者可危及生命。一般来说，此时患者的肠鸣音亢进，频率超过了每分钟15次以上，甚至发出了金属音或“叮当”声
05肠鸣音反复亢进 腹痛/腹泻/便血——急性炎症、肠癌
我们提到了肠道内总是存在一定量的气体的。但气体不一定是从体外来的。如果肠内菌群紊乱，也会产生气体。除此之外，如果患者出现长时间的肠鸣音亢进，还反反复复出现其它消化道症状，比如腹痛、腹泻、便血等等，时间超过了3个月的话，最好去消化内科做个检查，排除肠癌。
出现肠鸣音，代表要做3件事了
既然肠鸣音在一定程度上反映了肠道功能是否正常运行，那么一旦出现肠鸣音，我们应该做些什么呢？
01合理进食、科学搭配
高淀粉、高蛋白食物摄入过多了也会导致肠鸣，这就需要我们调整一些饮食结构。酸奶中含有的益生菌及双歧杆菌等菌群能够有效的调节肠道菌群的平衡，同时还能促进肠道的蠕动。我们也可以多吃些富含膳食纤维的水果和蔬菜。
02注意腹部保暖
过于寒冷的环境会影响肠胃正常运作，导致胃肠功能紊乱。所以我们在日常生活中一定要做好腹部的保暖工作，少吃冷饮等等。
03避免增加肠道负担、及时就医
平时我们需要注意别给肠胃增加负担。比如乳糖不耐受人群就应该尽量绕开食用含乳糖的食物。如果除了肠鸣声之外，身体还出现了其他不适症状，也要及时就医。
Dr.X说
大家一定要善待我们的肠胃。肚子咕咕叫，不一定是饿了，也不代表消化速度过快哦。一些异常的肠鸣音是肠胃在用自己的方式，提示身体的健康情况呢。
