二、中医药治疗四弯风（AD）及优势
中医学认为四弯风病是由小儿先天不足，禀赋较弱，胎中遗毒遗热，或后天饮食失节，脾失健运，以致湿热内生而成。
广东地属岭南，气候潮湿闷热，患儿正气亏虚，复感风湿热邪，蕴结肌肤而成。婴儿期以心火为主，因胎毒遗热，郁而化火，火郁肌肤。至青少年和成人期，因病久心火耗伤元气，脾虚气血生化乏源，血虚风燥，肌肤失养。
中医药治疗四弯风（AD）经验丰富，疗效确定，在降低疾病复发率、减少瘙痒、皮疹以及药物不良反应等方面有独到的优势。
本病总的中医治疗法则是：根据不同阶段的病机而采取不同治法，初起和急性发作期以祛风、化湿、清热为主，佐以健脾理气；反复发作和慢性期以养血润燥、益气养阴为主，佐以健脾调脾。
健脾在治疗中占重要地位，意在培补后天之本以补益先天之不足。并结合局部皮损与整体证候，随证灵活加减，标本兼顾，内外合治，可取得了确切的临床疗效。
（1）心脾积热
症状：皮肤潮红，皮疹以红色丘疹、斑疹和斑丘疹为主，伴有少数水疱和丘疱疹，抓痒明显，伴少数糜烂，渗液不多，结黄色痂皮。小便黄，大便干，舌边尖红，苔薄黄或薄白，脉弦烽。
治法：清心泄火，利湿止痒。
常用中药：淡竹叶、灯芯草、连翘、生薏苡仁、徐长卿、土茯苓、甘草。
（2）风湿蕴肤
症状：皮肤潮红，瘙痒剧烈，抓之可糜烂渗出，伴神倦，便溏。舌淡，苔薄腻，脉滑。
治法：祛风清热，化湿健脾。
常用中药：萆薢、薏苡仁、丹皮、黄柏、茯苓、泽泻、滑石、通草。
（3）脾虚湿困
症状：皮损暗淡不红，或渗液清稀，或病久皮疹反复发作，轻度肥厚粗糙，搔抓后易流清水。面色萎黄，胃纳差，大便溏泄，小便清长。舌淡胖，苔白腻，脉缓或濡。
治法：健脾利湿止痒。
常用中药：党参、茯苓、白术、山药、薏苡仁、陈皮、大枣、苏叶、防风。
（4）血虚风燥
症状：皮损干燥肥厚，瘙痒、抓痕、血痂。食后腹胀便溏。舌质淡胖，苔白，脉滑。
治法：养血润燥，祛风止痒。
常用中药：当归、白芍、生地黄、防风、蒺藜、荆芥、生黄芪、何首乌、丹参。
温馨提示：中药处方需由中医专家详细诊视后拟定，一人一方，辨证论治，不可擅自用药。
（1）外洗或外敷
初期仅有潮红、丘疹或少数水疱而无渗液时，可用清热止痒的中药苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤外洗。
若水疱糜烂、渗液明显时，可使用金银花、野菊花、马齿苋、黄柏、紫草等煎汤外洗并湿敷。
（2）外搽药膏
无糜烂、渗液时，用三黄洗剂、消炎止痒霜、复方蛇脂软膏等外搽。
有糜烂、渗液时，用黄连油、青黛油外搽。
干燥肥厚型皮疹可用茶油、青黛膏外搽，也可用硫软膏外涂患处。
3、其他疗法（1）划痕疗法
对慢性肥厚性皮疹患者，可选用划痕疗法。
（2）吹烘疗法
对肥厚干燥性皮疹患者，先在患处涂青黛膏或硫磺膏，再用电吹风筒吹烘20分钟。
（3）针刺疗法
主穴取大椎、曲池、足三里，配穴取血海、合谷、三阴交，亦可根据发病部位不同在附近取穴。
（4）自血疗法
适用于慢性期皮疹，抽取自身静脉血3～4ml，即时肌注，隔日一次。
坚持中医治疗，减少病情反复
由于四弯风（AD）有一定的遗传素质，与免疫反应异常、神经精神因素、感染、气候及生活环境等相关。因此，要改变患儿脾胃虚弱的体质，祛除外感的风湿热邪均需要一定时间，故其治疗过程漫长而艰辛。
此时，患儿及家属往往容易失去耐心及信心，医者需指导患儿及家属，使其了解此病的特点，正确对待，并坚持中医内外兼治，才能控制瘙痒，有时需要中西医结合治疗，避免因瘙痒而加重病情。
四弯风（AD）要吃多久的中药？
刘亚梅主任表示，中医药治疗可有效清除患儿的胎毒胎热，改变患儿的体质，但需要一定时间，同时在治疗期间，因患儿饮食不当、生活环境的改变、接触其他物质刺激，或者搔抓过度，心情波动，易出现病情反复，一般三个月为一个疗程。
在病情控制后，根据辨治论治原则选用健脾渗湿、养血祛风等方药进行巩固和预防性治疗，常可减少复发。
婴幼儿期发病的患儿，争取在学龄前治疗好；儿童期发病的患儿，争取在12岁之前治疗好。
