钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 张玥洁
80年代到90年代,我国有大量育龄女性采用了放置宫内节育器的手段来避孕。
和其它避孕节育方式相比,节育环更为高效、简便、经济、可逆,又可长期避孕,成为了中国育龄妇女使用最多的避孕方法。
最常见的主要是金属环,因为放环后没有任何不适,很多人会忘记自己体内还有一个小小的节育环需要取出。
但是,节育环会“过期”,甚至可能会“消失”。
(图片来源于CFP)
近日,杭州市红十字会医院妇产科来了一位65岁的陆阿姨,她因“绝经15年,要求取环”来医院就诊。
一般来说,绝经后半年至一年内就要将节育环取出了,陆阿姨甚至都忘记了自己是哪一年放的节育环,这样的情况,取环手术的难度会增加很多。
通常,取环也是如此简单。妇产科医生能够通过探针感觉到环,并且判断环大体的位置,从而轻松取出节育环。
主治医师应丽洁给陆阿姨取环时,探针进去并没有探到环。B超提示,节育环确实位于子宫内,探针找不到环,那就安排宫腔镜手术了。
奇怪的事情发生了,手术中通过宫腔镜仍然找不到环。
会不会肌瘤挡住了?
因为子宫有弹性,所以正常育龄妇女在放环后半年,子宫和环相互适应后,一般不会对身体造成伤害。可是随着绝经的时间越来越长,子宫就会慢慢萎缩变小,而节育环的大小不变,这个时候就会和子宫产生“摩擦”,引起腰痛、腹痛、小腹下坠等现象。更严重的情况,由于子宫和宫颈口萎缩、节育环的老化,节育环很可能会长进肉里——穿透到子宫肌层,甚至会移位到腹腔。
专家们多次尝试,最终绕过肌瘤,将躲在子宫肌瘤后方的宫内节育环取出了。手术后,陆阿姨没有明显出血,第二天就顺利出院了。
医生提醒,以下情况需要取出节育器(环):
1、有再生育计划的;
2、没有性生活,不需要避孕的情况;
3、决定要改用其他避孕方式,如口服避孕药、安全套、结扎等;
4、节育器已到放置期限时;
5、有并发症及副作用需要取出;
6、节育器未脱落,但仍然*时
7、围绝经期月经紊乱,闭经半年以上者。
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