病危通知书是由医生或医院开具的一种通知书，用于通知患者或其家属患者病情严重，可能面临生命危险。以下是病危通知书的一般开具流程：
1. 查明患者病情：医生会经过详细的诊断和检查，确认患者病情严重，并且面临生命危险。这个步骤是非常重要的，需要充分的临床数据支持。
2. 跟患者或家属沟通：医生会与患者或其家属进行沟通，将患者的病情告知他们，并解释病情的严重性和可能的后果。这个过程中，医生应该耐心聆听患者或家属的疑虑和问题，并且给予恰当的解答。
3. 填写病危通知书：医生会根据患者的具体情况，填写病危通知书。在通知书中，医生会明确提到患者目前的病情和可能的预后；同时，也会说明医院和医生将继续提供必要的治疗和关怀，以及可能的支持性治疗措施。
4. 通知患者或家属：医生会亲自向患者或其家属递交病危通知书，并再次解释病情和可能的后果。医生需要以温和、关怀的态度，尊重患者或家属的意见和决定。同时，医生也需要确保患者或家属充分理解病情的严重性和可能面临的困难。
需要注意的是，病危通知书的开具需要由专业医生负责，并且应该以患者的利益为中心。医生在开具通知书时，应该依法依规，并且遵循伦理和职业准则。
病危通知书，要在医院里开。
