南都讯记者李榕新冠疫情爆发后，“口罩脸”成为很多爱美人士的痛处，脸泛油光、爆痘、皮肤过敏……所有的皮肤问题都让口罩“背锅”。近日，在遇到很多临床案例后，深圳市慢性病防治中心皮肤科临床医生进行了口罩实验。实验结果显示，在未化妆的情况下，戴了8个小时的口罩并未培养出细菌菌落，但化妆、痘肌、油皮等情况，口罩都会产生不同个数的细菌菌落。
“口罩脸”频发，爆痘患者激增
“我一摘口罩傻眼了，嘴巴周围全都是密密麻麻的痘痘。”近日，今年20来岁的大学生小范（化名）来到深圳市慢性病防治中心皮肤科求助。小范说，即使戴口罩，她都会坚持给自己化妆，“这一摘口罩还能是个美丽小姐姐啊！”
可没想到，“精致”了几个月后，传说中的“口罩脸”也找上门了，小范的皮肤开始冒出密密麻麻的小点点，进而发展成了痘痘，皮肤还泛红，用化妆品都遮不住。
“这几个月来，门诊确实接诊了不少爆痘、皮肤过敏的患者。”深圳市慢性病防治中心皮肤科医生普遍反映，追踪患者这几个月来的生活习惯，其中确有大多数患者是由于长期佩戴口罩而出现皮肤过敏、爆痘等状况，过敏情况分别为接触性皮炎、面部皮炎和痤疮。“而爆痘的状况比以往严重，痘痘大、深、痛、多。”医生说。
口罩实验：
痘肌菌落最多，无化妆无菌群
随着“口罩脸”患者越来越多，深圳市慢性病防治中心皮肤科副主任医师、医学博士关杨、郑锦芬长了心眼，“我们何不做个口罩实验？闷了一天的口罩到底有多少细菌？”
为此，她们设置了几种状况的口罩实验组别，分别为无化妆素颜、化妆、痘痘肌、油性皮肤，口罩在这四种皮肤状况下使用了8个小时。实验人员从使用过的口罩中取样后，在市慢性病防治中心的实验室中进行实验：在培养皿中进行细菌培养。
几天后，结果显示，各种情况的菌落各有不同，痘痘肌20cfu/皿，也就是20个菌落/皿，化妆情况为7cfu/皿，油性皮肤为1cfu/皿，而正常无化妆素颜下的口罩没有培养出菌落。
“口罩脸”，自身习惯也要“背锅”
这个实验结果有何提示？关杨解释，结合临床和实验结果，“口罩脸”并不能只是口罩背锅，“这锅起码自己要背一半。”皮肤问题如爆痘、泛红、过敏等，都与皮肤表面菌群状况息息相关。无化妆素颜的正常皮肤没有培养出菌落，这意味着只要正常佩戴口罩，其实不会导致皮肤菌群失调，应该不会导致很严重的皮肤问题。但如果化妆后再长期佩戴同一口罩，菌落的产生或会导致各种皮肤问题。此外，痘痘肌的菌落最多，这意味着，痘痘肌本身就有问题，长期闷口罩或会加剧菌落的产生，从而导致痘痘问题更加严重。让医生意外的是，同样无化妆的情况下，油性皮肤也产生了菌落。关杨和郑锦芬表示将会继续跟踪，探明油性皮肤菌落的源头，从而找到油性皮肤问题的根源。
郑锦芬说，所以，“口罩脸”不仅仅是口罩的问题，自身佩戴口罩的习惯也是原因之一。如果脸部有化妆，她建议应该增加口罩的更换频率，连续戴口罩时间尽量不超过3小时，不给细菌滋生留机会，并做好面部清洁。如果是皮肤敏感者或痘痘肌，除了勤换口罩，如果须长时间佩戴口罩时，应每隔2个小时到通风、人流少的地方卸下口罩让面部透气。
戴了口罩还要记得做好防晒
初探“口罩脸”的原因后，市民要如何应对已经产生的口罩脸呢？
郑锦芬建议，症状较轻的患者可以用弱效激素乳膏如丁酸氢化可的松擦拭患处；如果是面部皮炎，出现瘙痒症状，患者不能搔抓皮肤，应使用温和不刺激的保湿霜，皮肤屏障功能逐渐修复就可以慢慢治愈；痤疮患者，要勤换口罩，注意面部清洁，少吃油炸油腻及高脂高糖的食物；长粉刺的人群，可以使用维A酸类凝胶如阿达帕林凝胶外擦；如果有丘疹、脓疱、结节则需要抗生素乳膏。皮肤过敏患者在天气炎热时减少外出，可使用温和不刺激的保湿润肤霜，出现皮肤红斑瘙痒的时候不能搔抓皮肤，否则会加重皮肤炎症，皮损较多，病情较严重建议到皮肤科就诊。
2020年5·25护肤日的主题是“守护皮肤，防御病袭，共抗新冠”，戴口罩抗新冠，很多市民窃喜：“戴着口罩就不用防晒了。”
但皮肤科医生并不赞同，医生认为，防晒是一辈子都要做的事，口罩虽然能挡住部分阳光，但并不能挡住紫外线中UVA、UVB，所以，市民仍要做好防晒，如果“口罩脸”过于严重，无法擦拭防晒霜时，建议可以加强物理防晒，“遮阳伞开起来，遮阳帽戴起来。”
