操作步骤 要点与原则：
呼吸的病人在 Icu 呼吸机的电路
1 评估病人状况 病人意识、呼吸、发绀、氧饱和度、血气分析，
2 备齐用物携至病人床旁,核对病人 严格查对制度,杜绝发生差错，
3 解释安置BiPAP呼吸机的目的、注意事项 消除顾虑,取得合作 ，
4 协助病人取舒适的体位，必要时协助排痰 保持呼吸道的通畅，
5 连接氧源 ，
6 呼吸机湿化罐内注湿化液，安置湿化罐 湿化液为无菌蒸馏水 ，
7 将鼻罩/面罩,头带及呼吸机管路与呼吸机连接备用 根据病人的面部情况，选择合适的鼻罩/面罩，呼吸机管道连接正确,无漏气现象 ，
8 连接呼吸机电源，启动呼吸机并调节温度 ，
9 调整呼吸机各工作参数 根据病情选择合适的通气模式、IPAP、EPAP、压力上升时间以及呼吸频率、吸气时间 ，
10 按呼吸机暂停送气 避免在呼吸机送气过程中给病人带面罩/鼻罩 ，
11 固定面罩/鼻罩，指导病人有效的呼吸技巧 头带固定松紧度合适，
12 观察病情，调整参数 根据病人病情和氧合情况逐渐调整呼吸机参数，保证病人舒适，提高病人依从性 ，
13 整理床单位，收拾用物 协助病人卧位舒适，冬天注意保暖，
14 洗手后,再次查对并做好签字与记录
简要步骤: 评估→查对→解释→取体位→连接氧源→安置湿化罐→连接管道→连接电源、开机→调整参数→按暂停送气键→固定面罩→观察调整→整理用物→查对→签字记录。 监测内容 病人的意识、生命体征、血氧饱和度、血气分析以及人机协调性、潮气量、呼吸机的工作情况、不良反应等。
BiPAP呼吸机临床使用过程中常见问题的原因及解决方法
常见问题 可能的原因 解决办法
漏气 ①鼻面罩型号不适合。 ①更换鼻面罩，
有假牙者带上假牙。
②固定带过松。 ②调整固定带。
③管道接头脱落、 ③检查各连接
集液瓶未拧紧。
鼻面部压伤 ①鼻面罩固定带过紧。 ①以能放一横指为宜。
②长时间受压。 ②垫鼻梁垫，间断放松鼻面罩，
使用硅胶或气垫面罩。
鼻面部贴水胶体敷贴以预防破皮。
口鼻咽干燥 ①湿化不良。 ① 间断喝水，调节湿化器，
②使用鼻罩又有 ②避免张口呼吸。
经口漏气时。
沈阳：直击甲流重症（ICU）病房
