广州日报讯 （全媒体记者涂端玉）儿童发烧虽可物理降温，但是冰敷、冰水擦浴、酒精擦浴是禁止使用的。在广东省药监局日前主办的食药科普大讲堂上，广东省药学会药物治疗学专业委员会主任委员吴新荣介绍说，不少口口相传民间的“经验”并不可取，务必谨慎小心对待儿童用药。
别迷信 酒精擦浴或脱水
据了解，近期儿童感冒发烧现象较为常见，而对于儿童发烧，主要有物理降温和药物降温两种方式。吴新荣表示，酒精擦浴的过程中，孩子体温可能下降过快，还会出现体温过低导致皮肤丢失大量水分，引发脱水。严重者，还可能因酒精吸收过多，发生酒精中毒，导致昏迷。
同时，她指出，不要过分迷信温水浴，温水擦浴加退烧药不能有效防止孩子高热惊厥的发生。此外，多穿衣服、用厚被子捂着也是不可行的。因为发烧时孩子经常手脚发凉，这时多穿衣服没有用，是体内的问题。
她提醒说，在药物降温方面，家长要留意的是——部分药物已被禁用。2011年2月，国家药监局发布通知，禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童；安乃近会引起严重不良反应，可引起粒细胞减少症，发生率为1.1%，重者有致命危险，在我国也已被淘汰；柴胡注射液也是儿童禁用的；阿司匹林会增加胃溃疡、胃出血等疾病的风险，不推荐作为儿童解热药用。
别滥用 抗菌药≠消炎药
据悉，全球儿童用药安全组织发布的相关报告显示，药物中毒是儿童中毒的首要原因，且呈现上升趋势。而药物中毒原因多为儿童误服，占79.2%左右。
在专家看来，中国家庭儿童用药存在药物滥用问题。吴新荣透露，不少家长喜欢自行采购抗菌药、消炎药，一旦孩子感冒发烧，马上使用一堆药物。“父母要注意一个问题，抗菌药物不等于消炎药。医生平时说孩子有炎症只是描述症状，儿童吃抗菌药务必根据医生意见来。”其表示。
吴新荣表示，一般的普通感冒具有一定自限性，症状较轻无须药物治疗；症状明显影响日常生活则需服药，以对症治疗为主。同时，要注意适当补充水，保持室内空气流通，避免继发细菌感染。
在药物选择方面，吴新荣建议，只有单一症状的就选择单一药物，不要选择复方药。复方感冒药有效成分重复多，缺少儿童剂量标准，不推荐6岁以下儿童自行服用复方感冒药。
儿童腹泻？关键要补水和电解质
“值得注意的是，腹泻的病因有非感染性因素和感染性因素之分。”吴新荣指出，非感染性因素，比如说喂养不当；生理性腹泻，胃肠道本身发生问题；物理因素刺激，消化道以外的全身性疾病。感染性因素，包括细菌感染、病毒感染、肠道菌群紊乱等。
此外，治疗儿童腹泻，补充水、电解质是基础和关键。“需要预防脱水、纠正脱水、继续进食、合理用药。”吴新荣介绍说，在预防脱水和纠正脱水上可以选择补液治疗，例如静脉补液、ORS补液，注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调。在合理用药上，针对引起腹泻的病原体，必要时给予相应的病原治疗。
