新冠病毒感染除发烧、呼吸系统症状（咳嗽、嗓子疼痛等）外，还有一部分人可能会出现腹泻、呕吐等消化系统症状，加之网上疯传美国最近流行的XBB1.5毒株可能会攻击消化系统，从而导致治疗腹泻的常用药物蒙脱石散多次冲上热搜，也出现了断货现象。但我们大家要知道，蒙脱石散药物的使用很有讲究，如果使用不当其作用会大打折扣。
蒙脱石散
一、蒙脱石散最大的特点——安全：
蒙脱石散的主要成分蒙脱石是一种硅酸盐晶体，呈层纹状结构，对消化道黏膜具有很强的覆盖、修复、黏膜防御功能，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素也都有很好的固定和抑制作用。由于蒙脱石口服不吸收进入血液，只在肠道局部发挥作用，因而不用担心它会影响全身其他器官功能，所以，它相对也是很安全的。
二、蒙脱石要想很好发挥作用，用法用量很关键：
要保证蒙脱石散在病患部位的药物浓度均一、有效、安全，服药方法至关重要。成人1次1袋（3克），1日3次，儿童参考说明书不同年龄段儿童用法用量。使用时将其1袋（3g）均匀分散在半杯温开水（约50ml）中，搅拌均匀形成混悬液，并及时服用，以保证前后服用的药物浓度一致，一般于饭前口服。这是因为3g的蒙脱石刚好可以覆盖正常成人的整个胃肠壁，作用可持续6小时以上。治疗急性腹泻时首次剂量可加倍，但不可自行增加/或减少给药剂量。因为蒙脱石散虽然相当比较安全，但如果单次剂量过大、服药间隔时间过短、用药持续时间过长也可引起胃肠道不良反应。由于蒙脱石散属于对症治疗药物，因而如腹泻得到抑制，大便粪质变稠时即可停药。
三、蒙脱石散空腹服用效果最佳：
蒙脱石散应空腹服用，一般在饭前2小时服用，同时服药后2小时内尽量禁饮禁食，主要是要避免蒙脱石散与食物发生黏附，影响药物在病患部位的覆盖，从而有利于药物充分固定、吸附和抑制细菌、病毒和毒素。
1、新冠感染引起的腹泻是否需要服用蒙脱石散要综合评估：
由于 新冠病毒感染出现的腹泻多为病毒性腹泻，而病毒性腹泻一般具有自限性，因而最先需要注意的是补液、进行脱水评估，防止患者脱水，而不是立刻使用止泻剂。是否需要服用蒙脱石散要看患者腹泻的程度及患者自身状况，总之，蒙脱石散只是改善症状，而不能去除病因，所以，是否用药要综合考虑。
2、蒙脱石散与其它药物合用需错开时间：
鉴于蒙脱石散的吸附作用，因此，为避免它对其它药物的吸附而影响其它药物发挥作用，因此，临床上一般建议先服用这些药物，大约1-2小时后再服用蒙脱石散，以减少蒙脱石散对这些药物药效的影响。
3、蒙脱石散不能与抗菌药同时服用：
临床使用蒙脱石散治疗细菌性腹泻时，常与抗菌药物（如诺氟沙星、左氧氟沙星等）联用，但若同时口服，同步进入肠道的抗菌药物可能会被蒙脱石散吸附固定，并随着肠道蠕动排除体外，而使其不能到达作用部位；另一方面，蒙脱石散在肠道形成保护膜，影响抗菌药物在肠道的吸收，使其达不到应有的血药浓度。因而，如果腹泻伴有细菌感染，需要使用抗菌药物，可先服用抗菌药物*灭病原微生物，待 2小时后再服用蒙脱石散吸附毒素保护肠道黏膜。
4、蒙脱石散和微生态制剂也经常需一起使用：
腹泻时，为调节肠道菌群紊乱，常会同时需要服用微生态制剂，这时，可先服用蒙脱石散将细菌、病毒进行吸附，至少间隔 2 h 后，再服用微生态制剂，以帮助恢复肠道正常菌群。
如果是抗菌药物、蒙脱石散、微生态制剂\三类药物联用，应先服用抗菌药物，再服用蒙脱石散，最后服用微生态制剂。
5、蒙脱石散不可以长期口服：
蒙脱石散属于对症治疗药物，不能长期使用，腹泻症状改善后即可停药。蒙脱石散长期使用可导致不良反应的发生，主要表现为便秘、肛裂、不完全性肠梗阻等，因而，只要腹泻得到控制，应及时停药。
总之，没有什么药是绝对安全的！
结合临床症状，正确选择和使用药物很重要！
大家不要盲目跟风囤药，造成医疗资源大量浪费！
让我们把药留给最需要的人吧！
