今年50多岁的王阿姨来到诊室,还不等医生开口问她的病情王阿姨便已经开口向医生倾诉衷肠了。医生耐心地听王阿姨说完,好一番功夫才理顺王阿姨兜兜转转的病情。原来王阿姨在30多年前生完孩子后就出现了大便排便困难的情况,刚开始只是觉得大便有点难排,一般一个星期排两次,后来一个星期才排一次大便,而且大便又干又硬。王阿姨也尝试了各种办法,塞开塞露,灌肠,喝常润茶,吃泻药,可是没有哪种办法能够起到很好的效果。这不,上个月王阿姨才往医院跑了几回,这个月月初又来了。
拉得不畅非常痛苦
究竟是什么原因让王阿姨忍受了长达30多年的“拉屎之痛”?
原来王阿姨所患之病名为便秘,是一种以排便困难为表现的疾病。临床上便秘分为三大类:慢传输型,出口梗阻型,混合型。
图片来源于丁香妈妈
慢传输型顾名思义就是肠道传输功能减慢,大便堆积在肠道无法排出。这一类型多因神经肌肉功能障碍引起肠道蠕动慢,大便长时间聚集在肠管,肠管进一步吸收便便中的水分使得便便更加干结。如此反复恶性循环便便越来越难以排出。
出口梗阻性便秘是由于肛管直肠结构改变使得便便排出困难,常见原因有直肠前突、直肠肛门狭窄等。是由于出口梗阻所致便便堆积在肠道。
混合型便秘是指上面两种原因都存在。
图片来源于丁香妈妈
便秘的治疗应该要包括以下几个方面:
①饮食:饮水每天2000ml以上,多吃蔬菜水果以及膳食纤维。
②运动:每天保持充足的运动量,以有氧运动为宜。
③药物:目前常用的缓解便秘的药物分为五大类(后期会有详细介绍)。容积性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药、刺激性泻药、动力性泻药,每种药适应症略有差异。
④灌肠:包括一般清水灌肠、药物灌肠等。
⑤神经刺激疗法:目前已研发出骶神经刺激装置用于慢传输型便秘治疗,效果确切。
⑥磁疗:适用于慢传输型便秘,通过磁场应力改善肠道动力。
⑦手术:包括直肠前突切除、直肠肛管狭窄切开术、慢传输型便秘严重者需要做全结肠切除手术。
多吃蔬菜水果有益身体健康
王阿姨所患的便秘是慢传输型便秘,肠道蠕动慢,已经尝试过各种非手术治疗方法,但仍未取得明显疗效。然而王阿姨非常抗拒手术,目前只能继续通过饮食、运动、药物等多手段共同干预来缓解症状。
便便顺畅,一身轻松
便便无小事,希望各位朋友多多关注自己身体,保持良好的生活习惯,总有健康幸福生活。