当然，这些"大政策"不是基层工作者
所能决定的
对我们来说
如何能够医检合作
达到共赢才是最重要的
在舞台上
演员的一举一动一表情
都会影响到观众
同样医生的言谈举止
也随时都在影响患者
医生和检验科之间
相互信任和包容非常重要
最忌讳自以为是和针锋相对
同时还要暴露在病人面前
这是引发医患信任危机
和纠纷与暴力的重要原因。
相互补台好戏连台
相声里，捧哏不单单是“捧”
有时也要配合逗哏来“逗”
使包袱儿更响，更脆
犹如火上浇油，更加炽烈
从而加强了艺术效果
检验科也可以是一个合格的"捧哏"
能起到神助攻的作用
有一次一个病人化验白带常规
虽然白带只是有点白细胞
但同事觉得她上皮细胞畸形严重
打电话给医生
建议她做一个TCT检查
几天后参看病理结果
果然病人镜下可见异常增生细胞
建议活检
医生表示感谢非常
病人也因为及时诊断
得到了早期治疗。
之前在检验医学微信公众号
看到过一篇案例分析
《危情时速：重度血小板减少的侦探之路》
也是检验科医生从自己的角度出发
剥开层层迷雾
分析出患者重度血小板减少
原因是血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
推翻了医生的诊断Evans综合征
要知道TTP可是一个非常严重的疾病
不能及时对症干预的话
致死率高达90%
如果及时采用血浆置换进行治疗
其存活率可达80%以上[1]
还好检验科医生及时有效的辅助诊断
病人得到了及时的救治。
相互拆台全部垮台
曾经有患者拿着报告单
指着我们的鼻子大声说道
医生说你们的结果有问题
我们解释了半天
病人就是不相信
正值上午病人多的时候
影响恶劣，后来没办法
打电话找来医生质问
医生说就是结果与病情不符合
随口小声一嘀咕
谁知道病人有老九门听奴的好本领
就直接来检验科质问了
最后的验证，检验结果肯定没问题
造成的影响却是无法弥补的
除了伤害了同事
还让病人对医院产生不信任感。
捧哏与逗哏
不是主角与配角的关系
而是不同行当的关系
检验与临床各科室也属于平级部门
临床医生应该及时与检验科沟通学习
比如了解检验科的工作流程
知道输液同侧抽血
输注脂肪乳及一些药物
会导致检验结果严重异常等
还得及时了解检验科开展的
新技术新项目
以免医学检验知识储备不足
而影响检验项目的正确选择
和检验数据的合理、有效应用
更不能盲目自信
检验的目的本就是动态观察病情
依据结果做出诊断或应对措施
而不是要符合自己的诊断
不同科室对同一检验单
的确有认识上的差异
有时候尽管是实话实说
但若不顾场合和不计后果
就会造成对他人的伤害
埋下隐患，挑起矛盾和事端
更有可能会引起不必要的医疗纠纷
当然也有医务工作者为了
显示自己更强更正确
或者存在自私心理
抬高自己贬低别人
捧哏如何捧是门技术活
朱相臣先生说过：
“不能让人们说我们捧哏的可有可无。”
如何不让人们说捧哏的可有可无
那就得让他们知道捧哏的重要性
在相声界
演员刚开始学习的时候
无论是捧哏还是逗哏
都要从基本功开始练习
逗哏的演员也得能捧
捧哏的演员也得会逗
只会逗不会捧
或者只会捧不会逗
那在相声界里面叫作“瘸腿”
当然了，可能有的演员主攻逗哏
有的演员就天生就像捧哏的
可能就主攻捧哏
但是这并不意味着
他们只会逗不会捧
或者只会捧不会逗
同样的道理
作为捧哏
检验科得把自己看重喽
不能让别人觉着自己“可有可无”
我们要求医生懂点检验学
那么我们自己更得懂点临床知识
比如了解一些常用药物对检验结果的影响
才能对检验结果进行系统化的分析
一方面为临床医师提供准确的结果
能够减少漏诊误诊
另一方面当检验结果
与临床诊断不一致时
能给医生及时有效的建议
当结果与临床症状不相符时
能用强大的知识守住科室的结果
镇得住对方
当然有人说这是"检验医师"的活
我们作为检验技师
不过是个卖白菜的
何必操那个卖白粉的心
检验医师的培养刚刚开始
而我们作为检验技师的路还很长
未来如何还是未知……
与其指望改革
不如自己脚踏实地加油干！
还有，既然是捧哏就不能喧宾夺主，见包袱就咬，逮着不撒嘴，就成了大家平常提醒的那种“闹的慌”了。所以，作为捧哏，我们检验科也得有点自知之明，临床科室所承担风险和面临的危机远比检验科室高，得到重视和掌声多是可以理解的，随着科学技术的发展与医学专业的分化，医疗工作已经转化成集体活动或不同学科的交叉，单枪匹马的时代已一去不复返，作为医学工作者我们必须具有豁达大度、兼收并蓄的胸怀和无私奉献的品德，既然是辅助科室，那我们就做好本职的“辅助”工作。
参考文献：
[1] 王吉耀.内科学（八年制）[M].2版.北京：人民卫生出版社
