2.对反派的挑战
如果主角太过强大、一路通行无阻，反而让爽文和爽剧少了些激发情绪波澜的迂回，所以主角面前必须面对一个强大的反派。在《黑色止血钳》里，需要挑战的表面上看是帝华大学附属医院的医生，但实际上的隐藏反派是佐伯教授，渡海征四郎即便如此技术高超，却仍然要充当佐伯的白手套，在佐伯教授不便出现的场合为他解决麻烦。
第一集最后，当渡海打电话给老家的母亲，老太太提起渡海的父亲曾经和佐伯共事，让渡海好好和佐伯相处，渡海这时拿了一张X线片凝视，我们能看到一把止血钳插入了心脏之中，显然渡海和佐伯的纠葛不止那么简单。
3.对规则的叛逆
爽文的读者一般都是为了搵食而勤勤恳恳的普通人，对规则即便不想遵守也不敢质疑。而爽文满足的正是这种打破规则的核心需求，主角即便一开始不得不屈服于强大的机构，最终也一定会破茧而出。
渡海征四郎不写论文却让头衔比他高太多的上级医生们不得不臣服于他，而剧集进行到第二集，他虽然对这些医生可以完全挺起腰杆，但对代表着整个医疗体系的院长和佐伯教授仍然恭恭敬敬——不过可以想见的，是在后续集数中渡海向整个体系发起的挑战。
当然，剧里关于帝华大学和东城大学附属医院之间的竞争也着墨甚多，也基本上都是为了增加剧情的爽感所设置的，从帝华大学跳槽到东城大学的高阶医生竭力推广的替代佐伯式手术的医疗器械Snipe，在第一集和第二集便接连遭遇了两次失败——而在关键时刻及时出现救场的，丝毫不用怀疑，依然是我们自带BGM出场的渡海征四郎。
这篇剧评无意去攻击爽文、爽剧，毕竟“文学的意义”这个话题太过宏大，是去讨好读者和作者本身，还是深刻反映现实的阴暗部分，答案并非确定值。
但无疑，爽文和爽剧在当今的时代仍被需要，如果说《黑色止血钳》的原作、海棠尊所著《黑色止血钳1988》尚有日本泡沫经济破裂前夜的浮华感，那么改编后的电视剧，则完全在爽剧的路上一去不返，直击观众们的肾上腺素。
