那什么又是轮状胎盘呢？
不知道大家有没有吃过甜甜圈？轮状胎盘，顾名思义有些像我们的车轮，也像甜甜圈。
之所以会成为“轮状”，是因为胎盘周边，有一圈纤维增生组织，胎盘的中心胎儿面凹陷了，使胎盘形似车轮，所以我们称之为轮状胎盘。
这也是一种胎盘形态异常情况。但是大部分轮状胎盘，轮状面积较小，不影响胎盘功能，那么就不会造成胎儿宫内缺氧，亦不需要提前终止妊娠；
可是，如果轮状部分面积较大，导致胎盘有效部分较小，有可能会影响胎盘功能，从而影响到胎儿的生长和发育，属于较为少见的情况。
根据轮状胎盘程度的不同，可分为完整型（形成完整的胎盘组织环）和部分型（形成不完整的胎盘组织环）。部分轮状胎盘不会引起任何胎儿异常，而是完全轮状胎盘和胎盘早剥、早产IUGR、胎儿畸形和围生儿死亡率的增加有关，不过，完全轮状胎盘很少见。
轮状胎盘的发生率不到1/6000，若B超提示产妇有轮状胎盘可能，应及时做胎心监护检查，数好胎动。
若有胎动减少，胎心监护明显异常，比如发现长时间基线变异消失，或基线变异消失，伴有反复减速，则考虑胎儿缺氧、胎儿宫内窘迫，应及时剖宫产终止妊娠。
说完了这两个少见的异常，飒姐觉得还有一种更常见，危险性也可能更高的胎盘情况需要说下，那就是——
前置胎盘
前置胎盘是指胎盘组织覆盖了宫颈内口，这种胎盘异常可能导致大量出血、早产及需要剖宫产。有系统评价显示，前置胎盘的汇总患病率约4/1000左右。
目前，咱们同样尚不清楚前置胎盘的发病机制究竟是啥。有一种假说认为，既往手术或多次妊娠造成宫腔上段的血管蜕膜功能欠佳，这促使滋养细胞在宫腔下段着床或滋养细胞朝着宫腔下段单向生长。
而另一种假说认为，胎盘表面积特别大的时候，比如多胎妊娠，胎盘覆盖面过大，侵占宫颈口的可能性增加。
诊断前置胎盘并不算困难，目前一般是基于超声检查：中期或晚期妊娠超声显示，有胎盘组织覆盖宫颈内口，呈现均匀的强回声：
图片来源：up to date
检查的手段，咱们优选经阴道超声检查。而且，超声诊断报告应描述胎盘覆盖宫颈内口的距离是多少。
如果胎盘边缘距宫颈内口˂2cm，但并没有覆盖，则称之为低置胎盘。
