“您好，我想咨询一下。孩子一直哭闹，还一直抓耳朵，是不是耳朵不舒服？”3月19日晚10时，聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科护士袁静接到患儿小飞妈妈的电话。袁静了解到，小飞这几天感冒了，白天还发烧。“应该是感冒引起的中耳炎，不用害怕。”袁静安抚了小飞的妈妈，建议其第二天带着小飞到医院就诊。
急性中耳炎是儿童常见病之一。中耳通过咽鼓管与鼻腔后部相通，从内向外呈倾斜状态。儿童的咽鼓管较成年人短、倾斜度小、内径较宽，咽部炎症更容易经咽鼓管传至中耳。另外，儿童免疫力低，容易发生过敏反应，上呼吸道感染发生率也较高，因此是急性中耳炎的易发人群。
“分泌性中耳炎、化脓性中耳炎会出现急性症状，如疼痛、耳闷、发热等，有的孩子会在夜间睡眠时感到剧烈疼痛，因此哭闹不止。”袁静说，尤其是幼儿，不会用语言表达不适，中耳炎引起的哭闹、抓挠耳朵、到处蹭耳朵等表现会让大人特别紧张。有的家长将中耳炎与感冒相混淆，延误了治疗时机，“如果不及时治疗，中耳炎可能会导致听力受损、脑膜炎、面部神经麻痹等问题。”中耳炎虽然有自愈的可能，但袁静建议家长要及时带幼儿就诊。当幼儿出现夜间哭闹、抓耳朵等症状，或大孩子表示自己耳痛、发闷、发堵，耳朵嗡嗡响或耳朵里有气泡声，或孩子看电视时音量调得太大以及听不到他人的呼唤时，家长应警惕孩子是否有耳部疾病，并及时带其到医院检查。
对于儿童中耳炎，可以用退热药物对乙酰氨基酚或布洛芬来止痛，再根据症状决定是否使用抗生素。如果发生了鼓膜穿孔，外耳道内会有较多脓性分泌物，需要给予耳道清理及滴耳液治疗。如果孩子有上呼吸道感染症状，也应该积极治疗。治疗完毕后，还需要复查，以确定耳朵是否恢复健康。
“预防中耳炎，一定要从生活中的细节做起。”袁静提醒家长，平时要避免孩子躺着喝奶、喝水，避免水或奶流入鼻咽，增加患中耳炎的风险；平时要预防上呼吸道感染，积极治疗鼻炎、鼻窦炎、咽炎等疾病，以免诱发中耳炎；擤鼻涕时要采用正确的方式，不可让孩子堵住两侧鼻孔擤鼻涕，应先堵住一侧鼻孔，然后擤出另一侧的鼻涕，这样就可以避免鼻涕进入中耳。
