儿童的健康成长，离不开合理的营养。然而，由于各种原因，儿童营养不良的现象在世界各地普遍存在，给儿童的身体和智力发育带来了严重的影响。那么，儿童营养不良的原因有哪些？儿童营养不良的症状有哪些？儿童营养不良的治疗和预防方法有哪些？我将为您一一解答。
一、儿童营养不良的原因
儿童营养不良是指儿童的营养供应和营养需要之间发生不匹配，导致身体和智力的发育受到影响的一种病理状态。儿童营养不良的原因主要有以下几点：
1. 膳食摄入不足：儿童生长迅速，能量与营养素需求量大，如进食量过少，能量与蛋白质供给长期不足，同时膳食维生素或铁、锌等微量元素摄入过少,可发生营养不良。膳食摄入不足的原因可能是食物供应不足，如战乱、灾害、贫困等造成的饥荒；也可能是食物选择不当，如偏食、挑食、节食、吃零食过多、以大量饮料代替食物等造成的营养不平衡。
2. 不良饮食习惯：饮食习惯是影响儿童营养状况的重要因素，不良的饮食习惯会导致营养素摄入不足或不平衡。不良的饮食习惯包括：不按时进餐，不吃早餐，不吃或少吃蔬菜和水果，不吃或少吃肉类、蛋类、奶制品、豆制品等优质蛋白质食物，不喝或少喝水，喝过多的含糖或含咖啡因的饮料，吃过多的油炸、烧烤、咸、辣、甜等刺激性食物，吃过多的添加剂、防腐剂、色素等人工合成物质等。
3. 消化吸收障碍：消化吸收障碍是指儿童的消化系统功能异常，导致食物中的营养物质不能被充分地消化和吸收，造成营养不良。消化吸收障碍的原因可能是先天性的，如先天性胃肠道畸形、先天性胰腺功能不全、先天性乳糖不耐受等；也可能是后天性的，如慢性腹泻、慢性胃炎、慢性肠炎、食物过敏、寄生虫感染、胃肠道手术等。
4. 消耗过多：消耗过多是指儿童的身体消耗的能量和营养素超过了摄入的量，导致营养不良。消耗过多的原因可能是运动量过大，如参加高强度的体育训练或竞赛，而没有相应地增加食物的摄入；也可能是疾病的影响，如慢性感染、慢性发热、恶性肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进等，导致机体的代谢率增高，需要更多的能量和营养素。
5. 其他原因：除了上述的原因外，还有一些其他的因素可能导致儿童营养不良，如遗传因素、心理因素、社会因素、环境因素等。例如，有些儿童可能由于遗传缺陷，导致某些营养素的代谢或利用异常，需要特殊的营养补充或限制；有些儿童可能由于心理压力、情绪不稳、自卑、焦虑等，影响食欲和消化功能，造成营养不良；有些儿童可能由于家庭不和、教育不当、社会歧视、文化差异等，导致饮食习惯和营养观念的偏差，造成营养不良；有些儿童可能由于生活在污染严重、卫生条件差、医疗资源缺乏等的环境中，导致食物中含有有害物质或缺乏必需营养素，造成营养不良。
二、儿童营养不良的症状
儿童营养不良的症状主要有以下几种：
- 体重低于同龄儿童的正常范围，或者体重增长缓慢，甚至停滞不前。
- 身高低于同龄儿童的正常范围，或者身高增长缓慢，甚至停滞不前。
- 面色苍白，皮肤干燥，头发稀疏，指甲脆弱，眼睛无神。
- 食欲不振，偏食，厌食，消化不良，腹泻，便秘等。
- 精神萎靡，乏力，疲倦，注意力不集中，记忆力下降，学习困难等。
- 免疫力下降，易感染，易出血，易贫血，易骨折等。
- 可能出现特定的营养素缺乏症，如维生素A缺乏导致的夜盲症，维生素D缺乏导致的佝偻病，铁缺乏导致的缺铁性贫血等。
三、儿童营养不良的治疗和预防方法主要有以下几点：
1、及时诊断和治疗：一旦发现儿童有营养不良的症状，应及时带孩子到医院检查，找出营养不良的原因和类型，制定个体化的治疗方案。治疗的原则是根据儿童的年龄、体重、病情和营养状况，给予适量的能量、蛋白质、维生素、矿物质等营养素，同时治疗并发症，如感染、贫血、水电解质紊乱等。治疗的方式可以是口服、鼻饲或静脉输液，根据儿童的消化吸收能力和食欲而定。治疗的过程应该是渐进的，避免过快或过量的营养补充，以免引起再营养不良综合征，即由于营养素的突然增加，导致机体代谢紊乱和器官功能障碍的一种严重并发症。
2、保证合理营养：治疗营养不良的同时，也要注意预防营养不良的复发，为此，要保证儿童的合理营养，提供足够和均衡的膳食。根据中国营养学会的《中国居民膳食指南（2016）》，儿童的膳食应遵循以下原则：
-食物多样，谷类为主，粗细搭配
-多吃蔬菜水果和薯类
-每天吃奶类、大豆或其制品
-常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
-减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食
-食不过量，天天运动，保持健康体重
-三餐分配要合理，零食要适当
-每天足量饮水，合理选择饮料
3、培养良好的饮食习惯：饮食习惯是影响儿童营养状况的重要因素，良好的饮食习惯可以促进儿童的健康成长，预防营养不良。要培养儿童的良好饮食习惯，家长和老师应该做好榜样，给予正确的引导和教育，同时尊重儿童的喜好和意愿，不要强迫或惩罚儿童。具体的方法有以下几点：
鼓励孩子在进餐时细嚼慢咽，避免吃饭时进行玩游戏、看电视等干扰活动，进餐时间一般控制在20分钟内，最长不超过30分钟。
帮助孩子养成不挑食、不偏食的习惯，如果孩子不喜欢吃蔬菜，可以尝试将蔬菜制作成可爱的造型引起孩子的兴趣，也可以把青菜剁碎混入到其他孩子爱吃的食物中，不建议强迫孩子食用，否则容易让孩子更加排斥蔬菜。
适当控制孩子的零食摄入，避免影响正餐的食欲，选择健康的零食，如水果、坚果、酸奶等，避免高糖、高盐、高脂、高添加剂的零食，如薯片、糖果、巧克力、碳酸饮料等。
鼓励孩子多喝水，少喝含糖或含咖啡因的饮料，如果汁、汽水、咖啡、茶等，这些饮料会增加孩子的热量摄入，影响钙、铁等矿物质的吸收，对牙齿和骨骼的发育不利。
与孩子一起参与食物的选择、购买、准备和烹饪，让孩子了解食物的来源、营养价值和烹饪方法，增加孩子对食物的兴趣和认识，培养孩子的饮食责任感和自主性。
4、加强健康教育和宣传：加强对儿童营养不良的健康教育和宣传，提高家长、老师和儿童自身的营养知识和意识，让他们了解儿童营养不良的危害、原因、症状和对策，树立正确的营养观念和行为，及时发现和解决儿童营养不良的问题。同时，要加强对儿童营养不良的监测和评估，定期对儿童的身高、体重、血红蛋白等指标进行检测，及时发现营养不良的儿童，给予相应的干预和指导。此外，要加强对儿童营养不良的研究和创新，探索适合不同地区、不同人群、不同类型的儿童营养不良的有效的预防和治疗方法，为儿童营养不良的防治提供科学的依据和技术的支持。
儿童营养不良是一个严重的公共卫生问题，需要我们共同的关注和努力。提供充足和均衡的营养，让每一个孩子都能茁壮成长，拥有美好的未来。
