最近，杭州一位女医生火了！
她为病房里“精神病人”作的画
每一幅都带着梦幻色彩
都有一个精彩的故事：
“他们本来可以拥有不同的人生”
这是一份来自杭州第七人民医院一线医生的采访报告。
▍口述尹肖雯 整理 王晓红
说起精神病人，大部分人的印象是——脑子不正常，很多人对他们充满恐惧。我小时候也不例外。
我是一名精神病科的医生，博士毕业，刚工作了六年。
尹医生
2015年，我正式进入精神病医院临床一线，开始和各种各样的患者打交道。
心境障碍的病人一年年增多
病房里年龄最小的只有10岁
精神疾病其实范围很广，而且有不同类型。
■ 第一类就是大家知道，但又陌生的“精神分裂症”，这是一个大的疾病谱系，下面还有细分。这个病最大的特点是紊乱和不协调，涉及思维、情感、行为等多个方面的异常。
■第二类是心境障碍，通俗讲就是“情绪生病了”。现在大家对这类疾病的了解相对多些，比如抑郁症、躁狂症、躁郁症（双相情感障碍）等。
另外，还有神经发育问题，就是在发育阶段起的疾病，如低智、自闭症、多动症等；以及老年人群体多见的各种原因导致的痴呆等等。
工作这几年，我和同事最大的感受就是心境障碍的病人数量一年年增多，发病年龄却越来越小。我们病房最小的孩子只有10岁。最多的时候，12-18岁的患者要占据门诊量的三分之一，这个数量是不可思议的。
心境问题，尤其抑郁症，其发病和社会心理因素相关性很大，和压力有关。打个比方，现在有个流行词叫“内卷”，指节奏快，处处追求效率、指标，从而导致出现很多重复性无意义竞争，有竞争必然带来压力，时间长了，情绪就会出问题。可以想象一下，眼下这个高速发展的时代就像滚滚向前的洪流，无数生命被裹挟前行，但不是所有人都能适应这个变化，有些人就变得抑郁，焦虑，出现精神痛苦。
妻子精神异常多年，丈夫一直顺从
直到她买来斧子，才送医
如果把每个人的精神状态比喻成一根弹簧，最好的情况就是控制在弹性范围内，千万别等到超出弹性范围。
我曾遇到一个病人，是中年女性，事实上她出现精神异常已经很多年，多疑、猜忌、有妄想表现。她觉得所有邻居都在背后串通起来谋害她，就经常站在窗口破口大骂邻居。但她有个十分疼爱她的丈夫，她丈夫总觉得只要对妻子“无休止地顺从”，她就会慢慢好起来。
但事与愿违。直到有一天，丈夫发现妻子偷偷买了一把斧子，准备拿斧子去砸邻居的窗户，他才意识到问题的严重性，把妻子送来医院诊治。
孩子学校里被欺负，父母反问：
“人家总是欺负你，肯定你做得不对”
之后，孩子就再也不告诉父母了
工作之余，我会用绘画的形式，记录这些病人给人印象深刻的方面。
我画的第一个病人是十五六岁的小女孩，因为精神分裂症不得不住院，长期靠药物治疗，但效果不太理想，她还是有难以消除的幻听。
她非常可爱，特别擅长画画，是我见过画画最好的病人，比我水平好太多了。她母亲给我展示她的作品，模仿宫崎骏的漫画简直和原版无法区分。我拍了好多她的画保存在手机里，可惜手机坏了，那些照片找不回来了。
大概是医生和病人相处久了产生的“化学反应”，我把小姑娘我见犹怜的形象画了下来。
这之后，手中的画笔就没再停下来过。
画中的他们——
有外表和内心强烈反差萌的青壮年；
有身世可怜、罹患抑郁症的少年；
有兴奋欢乐的躁狂患者；
有受精神分裂症症状影响殴打老公的家庭妇女
……
这是我画的一个抑郁症男孩。
他是留守儿童，父母离异后母亲就消失了，父亲一人在杭务工，对他很少关心，他和奶奶独自生活在老家，那里的生活环境贫穷、闭塞。
我在他周围画了一扇黑门，外面的世界很精彩，可是他接触不到。他个性柔弱，家庭支撑系统又太弱，在学校受到欺负，我又在他边上画了一个大大的拳头。
我们在临床上观察到，在校园中受欺负的孩子，即便转学换了新环境，仍然会成为欺凌的对象。
我问过一个孩子，他说小的时候在学校受到欺负，很害怕，回家和父母说，父母反问他：“为什么人家总是欺负你，肯定你有做得不对的地方。”
这之后，孩子就再也不告诉父母了，性格也越发懦弱，其他孩子就觉得“这人好欺负”。
这种情绪化的表达，不是家长该有的
我治疗过一个女孩，父母对她的控制非常严格，甚至不允许她锁房门。她父母的关系也一直不好，家里争吵不断。而她又正处在叛逆期，就用“抽烟、喝酒、自残”来反抗父母。这个患者反反复复住院，治疗一段时间，精神状况明显好转，但一回家就发病，反复自残。
我和她父母谈过，但沟通很困难。她父亲全程不说话，问他有什么想法，他就说，“我现在不高兴，我不想和你讲话”。这种情绪化的表达，不是一个理性的成年人该有的。可想而知，这个孩子的家庭心理环境有多糟糕。
但每个家庭都有自己的秘密和隐私。作为医生，很多时候无法触及患者家庭的真实状况。有个小患者，采集病史时我和他母亲沟通，问她家庭和睦吗？你和丈夫关系怎么样。他母亲说，我们家里很好、很和睦的，也不知道这个孩子为什么会这样。
我从孩子口中听到的却是截然不同的说法——“我爸出轨，我妈经常和他吵架。他们一吵架，我就想死、想割自己的手。”
精神类疾病，虽然药物治疗很重要，但仅仅通过药物，无法百分百起作用。我们会给病房的青少年开展团体心理治疗，一群有相似症状的孩子在医生的引导下进行互动。一来可以减少他们的孤独感、病耻感，让他们觉得“原来不只我一个人这样”。二来通过团体互动，让他们掌握一些承担痛苦的技巧，在团体中学习怎样处理人际关系。
“我从医院出去后，要成立一个公司
超过马云，你做总监”
躁狂症，听这名词，是不是就觉得这类病人一发病，就会带来攻击性？事实上，这类病人真正应了那句“精神病人欢乐多”的话，他们通常头脑反应灵活，经常觉得自己无所不能。
医生去查房，躁狂患者会带动整个病房的气氛，夹道鼓掌，带着病人一起高喊“欢迎欢迎！热烈欢迎！”搞得医生啼笑皆非。
这是我给一个躁狂患者画的。
