在儿科门诊中有时候会碰到这样的小患者:年龄不大，最多1、2岁，精神比较好，也没有很明显的比如咳嗽、咳痰之类的呼吸道症状，但就是会时不时听到喉咙里“呼啦呼啦”、“咕噜噜”的声音，往往会搞得家长很紧张，总是会每隔一段时间就带来就诊，哪怕这些孩子精神状态都很好，也没什么别的异常表现。这样一遍又一遍的折腾，总会给整个家庭带来困扰。
那么，这种情况到底是怎么回事呢？别急，接下来就给大家一解疑惑。
一、喉喘鸣的主要表现是什么？
其实，医学上将这种婴幼儿喉部不时出现声响的现象称为“喉喘鸣”，而大多数小儿身上出现的喉喘鸣都可被归类于先天性喉喘鸣，严谨的医学分类上也称作先天性单纯性喉喘鸣。
先天性喉喘鸣也被称为先天性新生儿喉软骨软化病，简称喉软化，是最常见的喉部先天性异常。它是吸气时声门上方的局部解剖结构塌陷导致的一系列综合表现。常见的比如喉鸣及吸气时胸骨上窝凹陷，如有伴随咳嗽或痰时就更容易听见喉部的响声，症状多呈间歇性出现，睡眠或安静时可消失，哭闹时尤其明显。喉软化严重的小儿可在生后的早起就表现出容易呛奶、呼吸费力。
二、先天性喉喘鸣能治疗吗？
先天性喉喘鸣的小儿大多症状较轻，生长发育良好，喂养和活动情况基本正常，不需特殊治疗，只要度过了症状相对较明显的4-8月，通常会在后续的2-3岁间逐渐自行痊愈。
另外，合理的营养支持，比如均衡饮食和适时补充钙剂等营养剂也是有效促进喉软化发育的手段，同时还需尽量避免生活上的例如呛咳、着凉等问题。
三、有哪些容易和先天性喉喘鸣混淆的疾病？
1、声带麻痹
声带麻痹声带麻痹也是婴幼儿喉鸣的常见原因，仅次于喉软化症。以单侧声带麻痹较为常见，多在左侧。单侧声带麻痹的喉鸣常伴明显的声嘶或失音，无发绀及喂养困难，同样可自行缓解，不需治疗。
双侧声带麻痹的情况就要重一些，可伴有吞咽困难及其他脑神经损伤，有时需要气管插管或气管切开。
2、胃食管反流
如果孩子喂养时或喂养后出现较为频繁的呛奶、反酸甚至呕吐，就可能是存在胃食管反流的情况，家长可以尝试改变喂养姿势、调整喂养频率等方式以缓解症状，若症状仍难以缓解或有进一步加重则需及时就医。
3、猫叫综合征
这是一种染色体疾病，因为此病的患儿喉部发育异常较为多见，常伴有特征性的猫叫样哭声而得名。典型的患儿在出生后即可发现特殊面容：小头、圆脸、眼距宽、耳位低等。
4、先天性喉蹼
先天性喉蹼也是一种先天性喉部疾病。患有这种疾病的小儿出生时即有喉鸣，往往会有发声嘶哑或低弱，喉蹼较大者可出现呼吸费力。
5、先天性喉囊肿或其他类型肿瘤
先天性喉囊肿、喉内甲状腺或喉部肿瘤也是可疑引起新生儿喉喘鸣的，多表现为失音、声音嘶哑，呼气或吸气都可出现，有时会伴有呼吸费力，费力的程度则以肿物的大小而定。
以上多种疾病的表现和先天性喉喘鸣有部分表现类似，但也有各自的特点：轻症病种一般都可自行缓解且随着小儿的生长发育自愈，家长不需太过担心和过于干预。有重症倾向或预后不良的病种则往往会在生后早期出现预兆，对于这类病种家长就需要及早带孩子就医，但也不用太过紧张，要保持冷静，对于具体病情的鉴别和处理家长不需太过操心，交给医生即可。
四、生活中有哪些正常情况需要和喉喘鸣作出区分？
部分小儿在疲惫后熟睡时，若是同时有枕头垫得过高或其他一些体位不合适的情况，可能会出现暂时性的打鼾，有时候也会和喉喘鸣有所类似。这种情况只要出现的频率不会过高，孩子呼吸情况基本正常，平素精神状态都还好，基本不影响孩子的平时生活，那就无需担心。
在某些小儿刚吃过奶的时候，口水和奶液过多并流积在口腔狭窄处，有时候也会出现类似喉喘鸣的表现。如果小儿处于刚好喝完奶或活动过的状态下，这种声音就会尤其明显。这也并非是什么病理现象，只要注意小儿呛咳的情况就行了。
综上所述，小儿出现喉喘鸣的情况很多，但大多数都并不需要过多处理，相当一部分都会随着小儿生长发育而自行好转。就算是比较重的那一小部分以现在的医疗技术也是有条件治愈和控制病情的，家长们完全可以调整好心态面对病情，无须过度焦虑。
