保险公司拒赔怎么解决,保险公司找各种理由拒赔怎么办

首页 > 上门服务 > 作者:YD1662023-10-25 15:59:28

网络上流传着一句话“保险公司就两个不赔,这也不赔、那也不赔”,这也反映出保险一直以来被诟病的其中一个点就是“买起来容易,理赔难”,买的时候什么说多么多么好,到出险理赔的时候,各种原因不给赔付。

这种状况让很多人很苦恼,梧桐君今天就是来为你们解决这个问题的。

保险公司拒赔怎么解决,保险公司找各种理由拒赔怎么办(1)

其实拒赔的情况并没有大家想象中那么多,之所以大家会觉得拒赔发生的很频繁,可能是因为大部分情况下只有拒赔才会被曝光出来,更多的正常理赔的一般不会站出来大肆宣扬。

这样长此以往,就给大家留下了不好的印象,保险公司老是拒赔,欺负人,其实一定程度上也是一种误解。

上面说的话并不是要为保险公司洗白,只是提出一点自己的猜测,我国保险业目前发展的确实还不够全面,存在一些问题。

上面说了今天梧桐君是来为大家解决问题的,接下来就进入正题,“如果真的遇到了拒赔的情况,应该怎么办。”

如果被拒赔了不知道怎么办,可点击下方小程序咨询。

1、搞清楚被拒赔的原因是什么

“磨刀不误砍柴工”,在进行之后的步骤之前,要先搞明白被拒赔的原因是什么,“磨好刀”,我们才能针对性地采取措施。

梧桐君给大家列举几个频率较高的拒赔原因:比如医疗险中说隐瞒既往病史,未如实告知;意外险中说经鉴定达不到赔付标准,不属于保障范围;重疾险中说投保的时候健康告知不真实,没有如实告知等等。

拒赔的原因多种多样,大家要搞清楚自己被拒赔的原因是什么。

保险公司拒赔怎么解决,保险公司找各种理由拒赔怎么办(2)

2、和理赔员沟通,进行申诉

确认好保险拒赔的理由之后,就可以准备对应的材料作为证据,可以联系保险公司,与业务员进行沟通,申请重新鉴定。

保险公司的理赔员有时候可能会欺负你不懂,随便找个理由来拒赔,所以我们要准备好材料,了解好背景知识,避免他挖坑,并且沟通的时候要不卑不亢,让他知道需要好好研究,重新确认一下理赔结果。

想进一步了解拒赔相关信息,可点击下方小程序。

3、投诉

如果对方保险公司的理赔员态度很差,并不好好沟通,或者结果仍然不理想,接下来你可以向银保监会进行投诉,投诉该保司恶意拒赔,要注意要将保险公司的名称、所购险种名称以及拒赔的理由说清楚,以便提升处理效率。

4、起诉

如果以上的处理结果都不理想,双方对于理赔结果的争议仍然比较大,就只能走法律程序了,虽然走流程时间可能会比较长。

向法院起诉,选择正确的法院,提交起诉材料和收集的证据,最终法院会给出公平公正的决断。

保险公司拒赔怎么解决,保险公司找各种理由拒赔怎么办(3)

如果真走到了这一步,建议委托一名专业的律师,保险条款和法条都晦涩难懂,对方还是财大气粗的保险公司,请一名专业的律师能提高胜诉的概率。

我知道大家购买保险的初衷就是想要规避风险,保障自己,但是难免会出现一些差错,比如本文说的被拒赔,真遇到了确实有点烦人。

但是就算真遇到了,大家也不要慌,不要担心,平静下来才能解决问题。

按照梧桐君上面所说的流程一步步处理,如果我们真的并不理亏,保险公司应该要赔偿,但却拒赔,按照流程,最终一定会给我们公正的一个结果,得到我们应得的赔偿。

保险公司拒赔怎么解决,保险公司找各种理由拒赔怎么办(4)

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