这里涉及到两个原因:
一方面是利益问题。按照医保的规定,三级医疗机构的药品费用要占医疗费用不能超过45%,门诊的患者药费比例不能超过20%。除了药费之外,还有处置费和检查费等。这就使得医院要控制药费和检查费的比例。如果一个病人在其他医院做了检查,到了新的医院不检查的话,他看病所需费用就大部分来自药费。如果药费比例超出规定,超出部分就要医生支付。
另外,医院购置CT机等仪器都很贵,他们都有强烈动机先把成本赚回来。而超出部分还可能算作医生的绩效。
至于第二个原因,则属于技术范畴。做一次CT检查可以排除数千幅CT原始图像。做CT的影像医生会选取其中的一部分为临时医生提供立体观察影像。患者能拿到的也只是有限的胶片。如果不同医院的医生互认CT图像,可能会有误读。
参考资料:
[1]《频繁做CT会伤身吗》.生命时报.2015年4月11日
[2]《看病换家医院,为啥CT要再拍一遍?》.半月谈.2018年9月27日
[3]《换一家医院照一次CT——医疗检查结果“互认”到底有多难?》.新华网.2015年3月25日
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