王先生今年50岁,一直患有心脏疾病,平时都是依靠药物维持。但是随着病情的发展,王先生不适的症状也越来越明显。直到有一天,王先生因为旧疾复发,晕倒在家中。送到医院后,王先生恢复苏醒。医生根据病情建议王先生支架手术,但是王先生却拒绝了这个治疗方案。
原来,王先生不知听了什么谣言,一心认定做了心脏支架就是废人一个了,也不能干重活,这不是害人吗?医生听后很是无奈,耐心为王医生讲解了心脏支架的情况,听完后,王先生才放下心来,接受了这个方案。很多人都不了解心脏支架,只因为谣言就对它避之不及。其实不然,关于心脏支架,你需要了解这些。
一、什么是心脏支架?心脏支架是现代医学中常用的手术器材,可以用于多种心脏疾病的治疗,且大部分患者术后可以达到高度痊愈。中国第一例心脏支架植入手术是在1984年,那时选择的是传统能金属支架。但是一般来讲,心脏支架主要分为三种。
1、传统金属支架。金属支架也是第一代冠状动脉支架,它最显著的优势的硬性高且韧性高。这样就可以充分适应多种冠状动脉阻塞的情况,就算是分支角度大的动脉,传统金属支架也可以通过。而且高度硬性的金属支架有足够的能力撑开狭窄的冠状动脉,使其不会发生收缩,具有持久性。
但是传统金属支架具有一定的弊端,因为它是作为一种异物植入心脏,很大程度上会受到机体的排斥,因此会引发植入部位的炎症出现,甚至导致植入的部位出现缔结组织增生的情况。逐渐增生的组织有可能再一次造成冠状动脉狭窄,对患者的身体有很大的影响。为了解决在这一个问题,便研制出了第二代支架。
2、药物支架。药物支架很好的融合了金属支架的优点和药物的相结合。它最大的优点就是可以通过支架表面上的药物抑制手术位置的异常增生,从而尽可能避免再一次发生狭窄的风险。而且基于药物支架的这种作用,对于狭窄状况比较严重的患者,可以选择用多个支架进行手术,进一步打通狭窄的冠状动脉。
并且,药物支架不会被人体排斥,大大降低了排异反应的出现,也可以减轻患者术后的痛苦。但是如果支架上的药物薄膜被吸收完毕,没有了药物的控制,手术的位置还是有可能出现增生,并且引发新的堵塞。在此基础上,医学研究者再一次研制出了更先进的支架,也就是第三代支架。
3、生物可吸收支架。
第三代支架相比于前两种,有一个最显著的优势,就是在被植入人体后,可以自行吸收。它工作的原理就是先撑开狭窄的冠状动脉,让血流可以流进心脏。经过一段时间,支架被人体吸收,在无形之中重新恢复血管的弹性。
这样有两种好处,一是避免出现疤痕位置增生,降低二次堵塞的风险。二是尽最大可能减小人体的排异反应,安全度大大提高了。三是这种支架被吸收后,就不会占用一定的空间,如果病人存在其他的心脏疾病需要手术,也留出了一定的手术空间。因此,生物支架是目前最安全、最可靠的心脏支架。
要注意的是,一般冠心病才会需要用心脏支架进行治疗,但也不是所有的冠心病手术都用得上支架,具体还要看患者的健康情况,一般只有以下几种病症会用到心脏支架。