随着影像学检查的进步，越来越多的肺部结节被高分辨胸部CT筛查出来，接受微创手术治疗的肺结节朋友们也越来越多，面对朋友们肺结节术后的一些疑问，咱们就和大家说一说肺结节手术相关的一些常见问题:
(一）肺结节术后需要卧床休息还是尽早恢复正常运动?
很多人觉得做了手术，受了创伤，术后应该休息不动。实际上早期应该下床活动，这样可以避免术后一些并发症的发生，如肺部感染，下肢静脉血栓、肺栓塞等。卧床患者更容易出现腹胀、消化不良等症状，下床活动的患者肠道功能恢复更快，更有利于术后影响吸收，患者恢复更快。术后一个月内以散步为主，还可以进行爬楼梯、太极拳、快走等活动。运动时间:20-30分钟/次﹔运动频率:3次/日，3-5天/周;运动强度:心率≤基础心率 20次/分;运动不能忽视平时的体力活动，肌肉的收缩引起能量消耗增加，是人体运动治疗的基础。比如每日的做家务、吃穿住行、逛超市等。有些患者反映，出院到现在走路有点喘，爬楼时更明显，咋办呢?这也是术后正常现象，尤其是肺功能差的或年龄大的患者。若能排除是病理性因素(如术后有大量积气、积液，哮喘，支气管痉挛等)，多数情况下不需要特殊治疗。若确实影响日常生活，可以用点雾化类药物或找医生，制订运动方案，以利于症状缓解并加速康复。
(二）部分患者术后出现心慌气短咳嗽，多久能恢复?
肺手术以后刚回到病房的患者，心慌气短比较明显一些，随着时间的延长，患者逐渐就会缓解，三个月以后基本上恢复到接近正常的范围。肺叶切除患者肺功能损失大概在15%左右，全肺切除大概损失在40%左右，如果做楔形切除或者单纯的开胸探查，大概损失在10%左右。开胸手术无论切多少肺组织，肺功能都会有一定的损伤，只是随着切除的范围增加，损伤的比例也会增加，病人的症状随着损伤的比例增加也会逐渐明显。术后咳嗽，每个患者都有，只是轻重不同，确实有约10%左右的患者，咳嗽严重，可以服用止咳药、雾化类药物。
(三)术后饮食需要注意些什么?
肺结节在做完手术之后会有蛋白水平下降的情况，因此在手术后应该多吃富含优质蛋白的食物，在手术之后一定要注意营养均衡，合理膳食，生活作息要有规律，避免劳累，熬夜等，还要养成良好的饮食习惯，不要吃刺激性或油腻的食物。
(四)术后切口疼痛怎么办?
许多患者反映，出院时切口一点都不痛，回到家里切口有点疼，正常吗，可以吃止痛药吗?这是正常的，也可以用止痛药。多数情况下，如果没有消化性溃疡的话，用点非甾体类止痛药物（如芬必得等）就可缓解，若疼痛不严重，不建议用药，随着时间延长，疼痛会逐渐减轻的。有的患者反映，出院到现在，切口一点都不痛，偶尔胸腔里面疼，正常吗，是不是转移了?转移的可能性几乎没有，不要自己吓自己。偶尔胸腔里面疼，很正常，手术创伤等的原因都有可能，若比较严重，也可以用点非甾体类止痛药物(如芬必得等);若用过药物后，效果不好，可呈持续性，则需要到医院检查并治疗。
(五）常见病理类型及分类
肺癌分两大类，一类是小细胞肺癌，一类是非小细胞肺癌。小细胞肺癌大概占15%，非小细胞肺癌大概占85%左右。非小细胞肺癌中最常见的病理类型为肺腺癌，占所有肺癌比例的超过40%，肺腺癌又可以进一步分为原位腺癌、微浸润腺癌、浸润性腺癌等。浸润性腺癌又可以根据不同的细胞成分分为某一种细胞成分为主的腺癌，如附壁生长为主腺癌、实体性为主腺癌等。其次为肺鳞癌，占肺癌比例约40%。
(六）术后都可以靶向治疗吗?
术后辅助治疗的一线治疗是化疗、或者放化疗。靶向治疗应用于术后辅助治疗，效果与化疗相当或者更好，相比较化疗来说，由于口服靶向治疗不需要住院，不良反应相对较少，患者的术后生活质量更高。主要适用于EGFR检测敏感性突变的非小细胞肺癌（腺癌）患者。当然还有其他敏感基因突变的患者，也适用于靶向治疗。
(七)哪些患者需要术后辅助治疗?
对于II期以上以及部分IB期患者是需要术后辅助治疗的。工B期的病人的化疗指征主要是肿瘤大于4cm、低分化、或者是侵犯到胸膜这些因素。工A期目前不建议做化疗，在患者的要求下，可以推荐中药治疗等。
(八)什么样的患者需术前化疗?
术前化疗的目的是:缩小肿瘤体积，使肿瘤降期，提高手术切除的可能性，同时术前化疗可以*灭转移到血液循环里面的一些潜在的肿瘤细胞;从这个角度出发什么样的病人适合术前化疗呢?肿瘤体积比较大，侵犯周围大血管可能性，如果直接切的话难度大、切不掉，或者切除范围较大，这一类患者可以考虑术前化疗。
(九)术前化疗会使患者失去手术机会吗?
化疗会有骨髓移植的副作用。因此术前化疗会对患者产生一定影响。但是对于术前化疗导致患者身体状况差而不能接受手术的这种情况发生很少。有研究表明新辅助治疗会损伤肺功能，大约在新辅助治疗后4-6周对肺功能的影响才会逐渐消失。这就是为什么手术和术前化疗之间间隔4-8周的原因。
(十)术后需不需复查?如何复查?
绝大部分肺癌术后都需要定期复查。对于早期的患者术后一般最开始每半年左右进行复查就好了，逐渐过渡到每年复查一次。如果术后病理是原位癌，可以考虑术后每年进行复查。对于中晚期患者一般建议术后3-6个月进行复查，需要行胸部CT、颈部及腹部超声、头颅MRI、骨扫描等检查;
