腔镜手术过后需要休养多久（做了腔镜手术多久可以干活） - 原点资讯

*声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理

腔镜手术过后需要休养多久,做了腔镜手术多久可以干活(1)

转自小荷健康App真实经验

【基本信息】女、76岁
【疾病类型】结直肠癌，隆起型结直肠癌
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】腔镜辅助直肠癌扩大根治术肠粘连松解术
【治疗周期】住院12天 8周期化疗随访5年
【治疗效果】术后12天，患者恢复顺利，予以出院
【分享理由】该案例为治疗效果良好的典型案例

初识患者

来的是一位上了年纪的老奶奶，还是她孙女陪着一起来的，子女都在外面上班，老人一直不愿意来医院检查，持续半年以上便血才来医院做检查，说不愿意给子女添麻烦。患者是一位离休花甲女性，9个月前无明显诱因下间断出现大便带血，鲜血附着于大便表面，无粘液，无里急后重感，不伴有腹痛、腹胀等不适，患者未予重视。近两月来，患者便血加重，呈持续性，偶尔有粘液血便，伴肛门坠胀感及里急后重感，间断出现下腹部胀痛。

2020年5月2日患者外院肠镜检查提示：乙状结肠、直肠处见多处直径约5-8mm的息肉，表面糜烂，直肠距肛门4cm见一环周大肿物，表面糜烂，活检病理提示腺癌。患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊以“直肠癌”收住入院，患者自起病以来，饮食睡眠可，胃纳可，小便正常，大便如前所述，近期体重无明显变化。

治疗过程

专科检查：腹壁膨隆，质软，无胃肠型及蠕动波，无分泌物，无腹壁静脉曲张，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，无液波震颤，无振水音，腹部未触及肿块，肝肋下未及，Murphy氏征阴性，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，胸膝位肛诊：肛门周围皮肤完整，肛门未见肿物突出，进指5cm于9点钟方向可触及一质韧肿物，大小于6*4cm,活动度可，肛门括约肌紧张度可，退指指套未见血染。

辅助检查：肠镜（2020年5月2日，外院）检查提示：乙状结肠、直肠处见多处直径约5-8mm的息肉，表面糜烂，直肠距肛门4cm见一环周大肿物，表面糜烂，同期病理提示：腺癌。

目前诊断明确，继续完善相关检查（血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染八项、血型、胃肠道肿瘤标志物、心电图、心肺功能、胸腹盆腔CT及盆腔MRI），各项检查回报未见明确手术禁忌，结合患者症状、体征及辅助检查，直肠癌诊断明确，未见肝肺等远处转移，手术指征明确，患者入院第6天，患者行腹腔镜辅助直肠癌扩大根治术肠粘连松解术。术后予以禁食、抗感染、营养支持等对症处理。

手术过程：微创手术没有在病人腹部做很大的切口，医生是通过腹部一个1厘米的穿刺孔放入腹腔一个高清的摄像头，通过放大高清的电视屏幕来观察腹腔，探查全面，减少遗漏。视野放大，如放大镜下显微外科手术，手术更加精细，传统开放手术的部分操作是靠手术者触觉，非直视下操作，部分步骤略显盲目和粗糙，而腹腔镜微创手术全部操作均在直视下操作，精细解剖。

出血量少，零失血，手术中血管根部的离断，淋巴结的清扫更加清晰彻底，所以从淋巴清扫的角度，腹腔镜微创手术比传统开放手术根治度更好，由器械代替手的操作，避免触碰、挤压肿瘤，更加符合无瘤操作的肿瘤外科手术的基本原则。

患者术后第2天排气，第3天予以流质饮食，第8天，拔除腹腔引流管，第12天，患者恢复顺利，予以出院。

术后病理提示：

（直肠癌根治切除标本）直肠盘状隆起型高分化腺癌，肿瘤侵透肌层达肠周组织，伴大量炎细胞浸润，可见脉管瘤栓，未见明确神经侵犯。（4）（上切缘）、（5）（下切缘）及环周切缘未见癌。另见直肠增生性息肉1枚。淋巴结未见转移癌（0/31）。肠壁淋巴结 0/21。肠系膜淋巴结 0/4 ，（第253组淋巴结） 0/4，（右侧髂血管旁淋巴结） 0/2，pTNM分期：pT3N0；免疫组化结果显示：BRAF-V600E(-)，C-MET(3 )，HER2(0)，MLH1( )，MSH2( )，MSH6( )，PMS2( )。

患者Ⅱ期高危患者，术后予以八周期XELOX Q3W 辅助化疗。

腔镜手术过后需要休养多久,做了腔镜手术多久可以干活(2)