随着生活水平的提高和健康意识的增强,人们逐渐养成了经常测血压的习惯。但是有的患者却遇到了这样的情况,一侧胳膊的血压测不出来,另外一只胳膊是正常的。今天有一位姓刘的先生,65岁,平时也不测血压,社区组织老年人体检,一测血压,右胳膊的血压测不到,脉搏跳动也非常弱,左胳膊的血压却正常,他非常着急,就来问我是怎么回事。
我们人体两个胳膊的血压可以有差别,测血压时应该以高的一侧为准。血压通常是右胳膊比左胳膊高,因为从主动脉分支出来的血管,第一支先给右胳膊供血,压力较大,第三支才给左胳膊供血,压力就减小了,所以右胳膊的血压比左胳膊高,但差距一般不应该超过10mmHg。如果出现了左侧或右侧胳膊的血压测不出来的现象,我们就要考虑这一侧胳膊的血管是否有狭窄或闭塞等情况。如果血管堵了,血液流过去的就少了,就会导致肱动脉搏动减弱,血压就会降低甚至测不出来,可能还会出现一些缺血的症状:比如胳膊发麻、发凉,没劲儿等。
血管出现狭窄或闭塞的原因可能是动脉粥样硬化导致血管长斑块,或动脉血管的炎症引起的,最常见的是动脉粥样硬化。因为随着年龄的增加,血管的老化也是自然规律,血管老化的方式就是长斑块堵塞,如果再有三高,血管堵塞的就更快更严重。如果这种堵塞不受到阻止,发生心梗、脑梗等严重后果的风险会越来越高。因此,高血压患者要采取边疏通血管边降压的方法治疗高血压。血管不通血压也就难降,随着年龄不断增加,血管堵塞也越来越重,血压也越来越高,吃的降压药也会越来越多,副作用也会增加。
另外,血压高的朋友一定要定期测量血压,定期做全身血管硬度检查和颈动脉彩超,评估全身大中血管的硬化和堵塞情况。如果出现一只胳膊血压测不出来,或者脉搏摸不到,都是疾病的提示,要及时做彩超检查四肢的血管,查出原因,在医生的指导下规范治疗。