女性月经淋漓不尽是临床上的一个常见病多发病，同时也是一个棘手的病！治疗不当会对女性身体造成很大的伤害。我们在师承与家传中医的基础上结合长期的临床实践对此有深刻的认识，我的研究成果发表在2019年第五期《现代养生》杂志上，现附录下来以供读者参考：
提起《红楼梦》中的女强人，我们都会想到王熙凤。此人一亮相，便以性格泼辣，做事有手段而出尽风采，是贾府的实际掌权者。可是从第五十五回她因操劳过度，保养不慎流过产之后，就得了“下红之症”，而好强的琏二嫂子并没有因为疾病而好生休养，而是继续发挥“拼命三娘”的精神，直到第七十二回和第七十四回中出现了：“上个月行了经之后，这一个月，竟沥沥地没有止住”等症状。之后在贾母的死亡、贾琏的背叛、自己先前放高利贷等事情的败露一系列打击下，终于得到“机关算尽太聪明，反误了卿卿性命”之下场。
由上可见，王熙凤得的病是妇科的常见病“下红之症”，而正是这个常见病却最终夺走王熙凤性命，那这个“下红之症”到底是什么病呢？为何让《红楼梦》中最厉害的角色也香消玉殒，哭向金陵事更哀呢？
王熙凤的“下红症”其实也就是现代临床上常见的阴道出血。阴道出血指除正常月经以外的生殖系统的出血。它是妇科疾病中较常见的症状之一，出血部位可在阴道、宫颈、宫体和输卵管，但以子宫出血最为常见。临床上常有以下几种表现：
1、不规则的阴道出血：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜癌。
2、经间出血：若发生在下次月经来潮前14-15日，历时3-4日，且血量极少，偶可伴有下腹疼痛和不适，多为排卵期出血。
3、无任何周期可辨的长期持续阴道出血：多为生殖系统恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。
4、停经后阴道出血：发生于育龄妇女，应首先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等；发生于绝经过渡期妇女，多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应排除生殖系统恶性肿瘤。
5、接触性出血：于性交后或阴道检查后，立即有鲜血出现，考虑急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤的可能。
我们也不能因“下红症”是常见病而忽视了它，殊不知泼辣的“凤妹子”还因为这“下红症”而流产了。王熙凤一心想生儿子，已经成了她的魔咒，为此她歇斯底里的拒绝贾琏娶妾纳姬，甚至连心腹丫头平儿都防范，深恐他人早她一步生出儿子。可事与愿违，王熙凤本来怀了儿子，偏偏操劳太过，得了下红之症，还致使胎儿六个多月流产。王熙凤流产，直到六十一回才由平儿之口说出是个男孩：况且自己又三灾八难的，好容易怀了一个哥儿，到了六七个月还掉了，焉知不是素日操劳太过，气恼伤着的?
那么是什么原因引起妇女的“下红症”呢？从王熙凤身上我们可以看出是因为操劳过度引起的。因过度劳累而阴道出血的绝不仅仅王熙凤一个，现实生活中这样的例子也太多了！如小美今年刚刚大学毕业，初入职场的她，干劲十足，总是主动加班加点。这不，今年上半年公司一个营销展会，小美是助理，除了帮助主管处理各项杂事，学过绘画的小美还主动承担起会场宣传画的制作。连续1周，小美每晚睡眠不足4个小时，终于完成了长达2米的展板水彩画。
功夫不负有心人，这次营销展会非常成功，小美的努力赢得了老板的赞赏。在展会结束后的庆功宴上，平时不喝酒的小美也喝了几杯。回到家后，小美发现自己竟然“来大姨妈了”，“可是，明明半个月前刚来过月经啊，可能是因为工作压力太大，加上喝了点酒月经提前了吧。”小美自我安慰到。这次的出血量也不多，大概3天就结束了，故而小美也没太在意，直接又投入到了紧张的工作中。
可是让小美万万没有想到的是一连3个月，小美每个月都会来“两次月经”，一次跟正常月经一样，持续5-6天，一次持续3天就结束，量也不多。一向身体健康月经规律的小美有点担心了，于是来到医院妇科就诊。医生对小美进行了详细地问诊，并做了一系列相关检查之后告诉小美，“这种情况属于排卵期出血，是常见的一种阴道出血，往往是因为过度劳累引起的，生活上也需要注意，千万不能太劳累了。”听到医生这样说，小美也终于放下心来，按照医生的医嘱服药，并重新调整了工作节奏，月经也逐渐恢复了正常。
由上可见，这种因操劳过度引起的阴道出血并什么不治之症，只要按时吃药，并注意休息，这种病是完全可以治好的。但让人想不透的是什么普普通通的一种“下红症”却偏偏要了王熙凤的命呢？这还得从王熙凤的性格说起。“谁知凤姐禀赋气血不足，兼年幼不知保养，平生争强斗智，心力更亏，故虽系小月，竟着实亏虚下来，一月之后，复添了下红之症”。怀个男孩流产对于王熙凤来说是致命打击，要知道她最大的梦想就是生个男孩，无论她多要强，没有儿子都是她的致命伤。荣国府长房没有嫡孙，也是长房的悲哀。王熙凤之所以用雷霆手段在家中立威，就是她色厉内荏的体现。她无子，已经成了人生最大的包袱。为了掩饰她的惶惑和别人的闲话，唯有努力工作堵住他人之口，不想此举却彻底害了她。
其实她的这种“下红症”太医已经给她治好了，我们来看《红楼梦》第七十四回写道凤姐“到夜里又连起来几次，下面淋血不止。至次日，便觉身体十分软弱，起来发晕，遂撑不住。请太医来，诊脉毕，遂立药案云：看得少奶奶系心气不足，虚火乘脾，皆由忧劳所伤，以致嗜卧好眠，胃虚土弱，不思饮食。今聊用升阳养荣之剂。写毕，遂开了几样药名，不过是人参，当归，黄芪等类之剂”“谁知一直服药调养到八九月间，才渐渐恢复过来，下红也渐渐止了。”。
王熙凤的病调理的时间虽长，但毕竟是好了，如果她吸取得病的教训，注意休息，不要过度操劳，可能不至于送命。但她又是如何做的呢？“且说元宵已过，只因当今以孝治天下，目下宫中有一位太妃欠安……刚将年事忙过，凤姐儿便小月了，在家一月，不能理事，天天两三个太医用药。凤姐儿自恃强壮，虽不出门，然筹画计算，想起什么事来，便命平儿去回王夫人，任人谏劝，他只不听……”，由于风姐太过要强，虽然病中，仍不改其本性，这样最终送了性命。
王熙凤的事例特别值得现在“女强人”们借鉴，如果我们得了妇科的“下红之症”除了要注意休息之外，对症治疗也很重要。中医认为，冲为血海，脾胃为气血生化之源。脾胃健运，运化如常，则血海充盈，月经如期而至，届时而归。脾胃亏虚，气血生化不足，血海空虚，则经期延长，甚或崩漏。凤姐禀赋气血不足，加之争强好胜，心血暗亏，且又失于调养，致使月经淋漓不净。太医用参芪之类，药属对证，确实也收到疗效。
临床上阴道出血除了王熙凤的这种禀赋不足之外，还有如下这此些原因：血分实热型，主要表现为经期延长、崩漏，或月经过多，颜色深红或紫红，粘而稠，心胸烦闷，面红口干，尿黄便结，舌质红，苔黄，脉滑数或洪数。此型当以清热凉血为治，可选用清经散加减，中成药可选用黄连胶囊、宫血宁胶囊、固经丸等。阴虚血热型，主要表现为经期延长、崩漏，经色鲜红，质地黏稠，两颧潮红，手足心热，舌红少苔，脉细数。此型当以养阴清热为治，可选用两地汤加减，中成药可选用知柏地黄丸、百合固金口服液等。肝郁气滞型，主要表现为经期延长、崩漏，色暗有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房作胀，舌苔薄，脉弦或涩。此型当以舒肝解郁，行气活血为治，可选用逍遥丸加减，中成药可选用逍遥丸、四逆散、四制香附丸等。寒湿凝滞型，主要表现为经期延长、崩漏，经色暗淡，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。此型当以温经行滞为治，可选用温经汤加减，中成药可选用阳和丸、附子理中丸、七制香附丸等。脾肾阳虚型，主要表现为经期延长、崩漏，经色淡红，质地清稀，小腹绵绵作痛，喜热熨，按之痛减，腰酸无力，小便清长，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。此型当以养血温经，扶阳散寒为治，可选用大营煎加减，中成药可选用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸、龟鹿二仙膏等。
