不过,研究发现,这种“无晶型结构”的洛伐他汀,比起“纯化学合成”的洛伐他汀,确实存在一些优势。
比方说,在安全性方面,吃血脂康出现转氨酶升高、肌酸激酶升高的概率要低一些,与其他的降压、降糖药一起吃,也不会增加不良反应的发生风险。
因此,当有些患者吃他汀引起转氨酶或肌酸激酶升高以后,医生会用血脂康来替换他汀。
当然了,如果您实在是很抵触吃他汀类药物,那么,从一开始就直接吃血脂康也是可以的。
2020版《中国心血管病一级预防指南》就指出:可以把血脂康作为一种中等强度的降胆固醇药物直接使用。
不过,在国家食品药品监督管理局的注册临床研究当中,血脂康按照“一次两粒、一日两次”的吃法,8周以后,降低低密度脂蛋白胆固醇的平均幅度不到30%。
这意味着,与阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等常用的中等强度他汀类药物相比,血脂康的降胆固醇效力还是相对偏弱;而“一天服药两次”,也不如“一天只用吃一次”的药物更加方便。
依折麦布从作用机制上来看,他汀与血脂康都是通过抑制我们自身胆固醇的合成来降低胆固醇的;而临床上,也专门有一类药物是通过减少身体对于胆固醇的吸收来降低胆固醇的,这种药物就叫“依折麦布”。