黄芪为补脾益气之要药。主产于内蒙古、山西、黑龙江等地。
性味归经:味甘,性微温。归脾、肺经。
功效:补脾、肺气。升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。
应用:
1、用于脾气虚证。黄芪为补脾益气之要药。黄芪能够改善因脾气虚弱引起的倦怠乏力,食少便溏。黄芪有升阳举陷的作用,可用于治疗脾气虚中气下陷造成的久泻脱肛,内脏下垂。如《脾胃论》补中益气汤;黄芪亦是治疗气虚水肿之要药。黄芪既能补脾益气消肿治本,又能利尿消肿治标,常与茯苓、白术等利水消肿之品配伍;黄芪可以用于治疗气虚血亏证,如《兰室秘藏》当归补血汤;黄芪有补气以摄血的作用,可用于治疗脾虚不能统血,如《济生方》归脾汤;黄芪能补气升阳,促进津液的输布而止渴,如《医学衷中参西录》玉液汤。
2、用于肺气虚证。黄芪亦善于补益肺气。 与紫菀、款冬花、杏仁等祛痰止咳平喘药配伍,治疗咳喘日久,肺气虚弱,气短神疲有很好的疗效。
3、用于气虚自汗证。黄芪用于治疗表虚自汗症,黄芪能够补益肺气、固表止汗,如《和剂局方》牡蛎散;黄芪用于治疗卫气不固,表虚自汗易感风邪,如《丹溪心法》玉屏风散。
4、用于气虚血亏,疮疡难溃难腐,或溃久难敛。疮疡中期,正虚邪盛不能托毒外达,疮疡外形平塌,根盘散漫,难溃、难腐或溃久难敛。用黄芪补气生血,扶助正气,可托毒外出,如《医宗金鉴》托里透脓散;黄芪能补气生血,有生肌敛疮的作用,用于治疗溃疡后期,毒势已去但气血虚弱、脓水清稀、疮口难敛,如《和剂局方》十全大补汤。
此外,因气为血帅,故痹症、中风后遗症因气虚而致血滞,肌肤、筋脉失养,症见肌肤麻木、半身不遂者,也常用黄芪补气以活血。治风寒湿痹常与川乌、独活、川芎、牛膝等药配伍;治中风后遗症常与当归、川芎、地龙等药配伍,如《医林改错》补阳还五汤。
黄芪的化学成分及药理作用:黄芪主要含苷类、多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等成分。因此,黄芪有促进新陈代谢,抗疲劳,兴奋呼吸,利尿,消除蛋白尿,改善贫血,升高低血糖,降低高血糖,增强机体免疫功能,抑制病毒造成的细胞病变,抑菌,增强细胞活力,延长细胞寿命,促进鸡股骨生长,强心,扩张冠状动脉和外周血管,降压,降低血小板粘附力,减少血栓形成。降血脂、抗衰老、抗辐射、保肝,还有雌激素样作用。
用法:煎服。生用或蜜炙。黄芪蜜炙可增强黄芪的补气作用。
值得注意的是:黄芪性质温升,可以助火,又能补气固表。因此,外有表邪、内有积滞、气实胸满、阳盛阴虚、上热下寒、肝火旺盛以及痈㡹初起或溃后热毒尚盛者,都不宜服用。