今年初，北医三院一孕妇突发重大变化抢救无效去世的事件被刷屏，估计很多人都看过。事发于1月11日，在北医三院产科住院保胎的杨女士因高血压合并子痫前期，出现胸痛继而突发呼吸心跳骤停，经多科室联合抢救无效死亡。之后又出现了家属大闹医院，死者杨女士所在单位中科院理化技术研究所发公函要求处理等等闹剧。1月16日，北医三院发出的声明，指出产妇杨女士死因是主动脉夹层破裂。
这则事件让主动脉夹层和妊高症等医学术语一下上了热搜榜，这种疾病让许多备孕或者准备要二胎的女士不免觉得有些害怕。害怕归害怕，这些医学常识，我们还是有必要了解一下的。但是靠死亡事件来科普孕育知识，的确有点悲哀。
主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。
主动脉夹层可分为A型和B型两种，其中A型病变涉及升主动脉，B型病变在降主动脉。90%以上的孕妇主动脉夹层的病变涉及升主动脉。
主动脉夹层最为常见的发病原因是高血压，几乎所有的患者都存在控制不良的高血压现象。妊娠是另外一个高发因素，与妊娠期间血流动力学改变相关。在40岁前发病的女性中，50%发生于孕期。
近十年来，孕产妇的特点发生了变化，如生育年龄增长、超重等。这些因素会使孕产妇患妊娠期高血压疾病的风险增加。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。妊高征表现为高血压、水肿、尿蛋白，如果血压高压超过160，尿蛋白两个加号，并且身体水肿，也可能看起来很胖，就要考虑妊高征是中度偏重了。
子痫前期属于妊娠期高血压疾病，是常见的产科并发症。不管在发达国家还是发展中国家，子痫前期都是孕产妇、胎儿发病和死亡的常见原因。妊高征会导致全身小血管痉挛，孕妇的胎盘是小血管集中的部分，小血管痉挛会影响宝宝营养的吸收，所以妊高征患者的宝宝出生时体重较轻。
子痫前期这个词，很多孕妈妈及产后妈妈们都不知道它的具体含义及它有什么危害。子痫是指孕妇出现抽搐、痉挛，甚至昏迷的症状。它往往是从妊娠期高血压发展而来的。部分女性妊娠后可能患上高血压，其中有些人除了血压升高，还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展，最终有可能发展为子痫。
严重的子痫前期或子痫，都可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是，这种疾病还存在某种后续效应，例如假使产下的是一名女婴，其日后患上子痫前期的风险也很高。预防子痫前期就好比防范火灾，关键在于找出隐患。发现易患人群并提早监测非常重要。孕前检查是预防子痫前期的第一关，目的在于尽早发现高风险的人群。
以下5类人是子痫前期的易患人群：
1、初孕妇女，尤其是年龄小于20岁，或大于40岁。
2、双胎、多胎的孕妇。
3、有高血压易感因素、遗传因素的女性。
4、有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的女性。
5、超重或营养不良的女性。
此外，曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史，以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。总之，属于上述任何一种情况的女性，孕前应尽早向产科医生咨询。高血压前期必须就诊，大多数孕妇往往要等到症状出现后才去就诊。
有慢性高血压的女性能*吗？
许多正在备孕的女士会有这么一个疑问，那么本来就有高血压或主动脉夹层的女性，是不是就不能*了呢？当然不是。如遇这种情况，需要在孕前认真评估，决定是否适合妊娠。如果评估的结果是不适合妊娠，就不要冒生命危险去妊娠。如果评估结果可以妊娠，也属于高危妊娠，孕期需要加强监护，一旦出现终止妊娠的指征，就必须及时终止妊娠。
妊娠子痫如何预防？
妊娠子痫是产科四大重症之一，要提早预防。孕妇在*期间可以多吃巧克力，因为巧克力中含有一种有助于利尿，能舒张血管的化学物质，另外，巧克力中还含有镁，而镁能降低血压，对预防妊娠期高血压也有帮助。孕妇如果在妊娠期血压突然升高，出现头晕、恶心、呕吐等症，并发妊娠子痫的机率更高，所以吃巧克力预防疾病尤为重要。纯度越高的巧克力，有益成分越多，对孕妇也越好。
除服用巧克力外，用药也是能预防妊娠子痫的。孕妇可根据医生指导服用小剂量阿司匹林，因为阿司匹林有预防妊娠子痫早产的作用，对孕12-16周血压偏高的孕妇有好处。孕妇临睡前服用，发病的机率会大大降低。
散步也有助于预防妊娠子痫，因为对于身体虚弱，容易患病的孕妇来说，散步能提高她们的体质，增强抗病能力。
