33岁的吴先生,半年前向我咨询,他的主要问题是血脂太高了,总胆固醇是7.1,低密度胆固醇也高达6.3。但吴先生是一位非常注重健康的人,在发现问题以后,就立马着手去解决。
回顾以前,向我咨询的脑梗患者,发现他们有一个很大的坏毛病,就是出现问题以后总喜欢拖延,最后发展成为急性脑梗死、急性心肌梗死等心脑血管疾病。
经过三个月以后,吴先生再次复查血脂,发现总胆固醇是4.0,低密度脂蛋白胆固醇是2.5。
结合吴先生的自身因素,心脑血管疾病的风险属于低危,目前血脂控制正常。只要停用他汀三个月后,血脂不再升高,未来可以采取健康饮食、科学运动等生活方式来稳定血脂。而他的降血脂案例,值得我们每个人来学习。
为了降低血脂,吴先生主要从以下三个方面入手,这当然也是曾大夫经常强调的三个方面:
第一,管住嘴。在发现高脂血症之前,吴先生是一位对食物不忌口的人,不仅喜欢吃猪脑花、猪大肠、鸡胗等动物内脏,而且每天摄入的猪肉、牛肉、羊肉都不限量。
在发现高脂血症以后,动物内脏基本很少吃了,每天也吃猪肉、牛肉、羊肉,但是量把控好了,每天摄入量维持在3两~5两之间。并且适当增加像深海鱼类、鸡肉、牛奶等优质蛋白。
当然吴先生也并不是,特别喜欢喝奶茶,吃蛋糕等富含反式脂肪酸的食物。所以,这就从食物上很大程度上减少了胆固醇的来源。
第二,多运动。运动是降低血脂最有效的途径之一,其实也并不需要大家每天非得走个5公里才能降血脂。
只需要每天快走4000~8000步,或者是每周进行3~5次的中等强度的有氧运动。比如骑自行车、有氧慢跑、游泳或者是打羽毛球等运动,都是可以有效降低血脂的。吴先生采取的方法就是每天慢跑30分钟。
第三,适当服用降脂类药物。其实刚开始的时候,吴先生的血脂的确是很高,单纯靠饮食和运动是无法降低的。于是,我建议他服用一段时间的他汀类药物来降血脂,经过三个月以后,成功地将总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,降至在合理范围区间。
根据吴先生既往没有高血压、糖尿病,没有发现颈动脉斑块或是冠状动脉狭窄,无早发性心脑血管疾病家族史,不抽烟酗酒,体型中等。所以,他属于心脑血管疾病低危人群。
所以,吴先生将血脂降至在合格范围以后,是可以停用他汀的,未来只需采取健康饮食、科学运动等方式,培养良好的生活方式来稳定血脂就行。
综上所述,从吴先生成功的案例,可以得出降血脂其实并不难,而管住嘴、多运动、适当服用降脂药物、长期坚持下去是关键。
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