CT的检查主要原理是人体不同组织器官对X线衰减程度不同。将这种差异在图像中以不同灰度色阶表现出来。随着CT技术发展,目前临床常用的螺旋CT可实现沿人体长轴一层一层采集数据,通过图像*、重建技术获得二维任意角度以及三维图像。对于骨性结构、肺、以及出血的显示较好,缺点是存在电离辐射,软组织对比较差。
CT检查也有一定优越性,因为检查时间比较快,可能对患者的临床配合度要求要低,会根据患者不同情况选择合适检查。有一些带起搏器的患者,带电子耳蜗的患者或幽闭恐惧症的患者,不能做磁共振检查,临床医生也会做合适的筛选。
核磁(MR)简单来说就是在磁场中,发出射频脉冲让人体中的原子(主要是氢质子)发生共振。当脉冲消失后,氢原子逐渐停止共振并释放出能量,通过接收这种能量并经过复杂的运算,便得到我们看到的核磁图像。磁共振检查优点是多参数成像,如:T1,T2,弥散成像,脂肪抑制成像等,每种参数反映特定信息。因此对病变的诊断也更全面。除此外,磁共振检查软组织对比较CT高。
四、 什么疾病一定要做核磁共振?平时工作中医生会根据患者的临床症状和病史选择合适的检查,有的患者需要做磁共振,有的需要做CT。什么类型的疾病一定要做核磁共振?
1. 神经类疾病
早期脑梗死在CT上无法发现,但在磁共振上能够发现梗死部位以及梗死急性期、亚急性期、慢性期。
2. 肿瘤疾病
肿瘤患者做磁共振,能够明确肿瘤部位、大小、形态与周围组织关系,并且可以明确周围有没有转移,在这方面磁共振的分辨率是明显高于CT。对于关节类的软组织损伤,做磁共振也很有优势,可以显示关节内的半月板、韧带、关节软骨以及滑膜的情况。