有一些新药,是生产企业为了追求利润,通过改换药品包装、剂型、规格等手段从老药派生出来的,称之为“马甲药”。从性价比方面讲,穿“马甲”的新药其实不如老药。
1.维生素B2注射液与核黄素磷酸钠注射液
“维生素B2注射液”使用的是药品通用名,而“核黄素磷酸钠注射液”使用的是药品化学名,而实际上,核黄素与维生素B2是同一种东西。这两种药临床都是用来治疗口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等疾病的,但后者的价格却是前者的几十倍。
2.葡萄糖注射液与转化糖注射液
这两种药都是静脉用药的稀释剂和液体能量补充剂,但后者的价格是前者的约10倍,宣传说转化糖注射液含有一半的葡萄糖和一半的果糖,所以要贵。确实,与葡萄糖相比,果糖的代谢不依赖胰岛素的调控,更适合胰岛素缺乏的糖尿病患者。但是问题在于,转化糖注射液是葡萄糖与果糖的混合溶液,其中依然还有葡萄糖成分,对胰岛素仍然有依赖性,难以完全体现果糖的代谢特点。因此,对于糖尿病患者的能量和体液补充,直接使用纯的果糖注射液就可以了。
此外,果糖也并非十全十美,其是脂肪酸合成的有效前体,长期使用易引发血脂异常,儿童使用还可能引起乳酸酸中毒。因此,转化糖注射液的使用其实是处在非常尴尬的境地。
情况类似的新药还有转化糖电解质注射液、钾钠镁钙葡萄糖注射液等,其与老药复方乳酸钠葡萄糖注射液相比,就是将配方中的葡萄糖改为了转化糖,甚至只是改了个名称,价格却高出了许多。
本文来源:中国医药报;作者:王树平,湖北省黄冈市中心医院药剂科主任。