供稿:深圳市中医院针灸二病区 戴双燕
一觉睡醒
头像针扎一样痛
好几次都痛到泪流满面
这到底是怎么回事?
最近,市中医院病房内接诊了一位中年女性,只见她一手抱着头,脸上掠过一阵阵痛苦的表情。在询问了患者的病情之后,大致判断是一种神经性头痛。
这位患者头痛4天,发病第一天比较轻微,就没有在意,第二天起床时发现一侧头枕部一阵阵针扎样的痛,头痛欲裂,也去别的医院看过,但是没有效果,所以这次想住院治疗,彻底根治。
通过查体发现,患者左侧头颞枕部皮肤有压痛,左侧颈肩酸痛压痛明显,当时头皮上没发疱疹,其他查体都无异常,初步考虑是枕神经痛,但经过3天常规治疗后,该患者头痛越来越厉害,几次痛到泪流满面。患者顽固的头痛也令人非常困惑,头颅CT、MR、颈椎MR、常规抽血检查做了都无明显异常。
再一次仔细检查了患者的头部,终于发现一片红色簇集的疱疹沿着神经走向的位置分布着,再结合患者的症状和体征,头痛的元凶找到了,就是它——带状疱疹。