我出生于1972年,是河北省石家庄的一个突友。 我属于运动劳损型老腰病患者。上学时由于专业原因,经常摸爬滚打。我身体素质好,好胜心强,跑步、倒功(军事训练的一个专业术语)、散打、摔跤等都不甘落后,还能举起160斤的满片杠铃(体重110斤)。在各种运动中腰部曾多次受伤,我都咬牙扛了过来。 1996年夏季的一天,我深弯腰去捡东西,腰部突然失去支撑感(不痛,感觉就像闪了腰),一下子就趴到地上了。我拄着拖把手柄站起来,然后到医院就诊。医生询问了一下,没有要求拍片检查,给我进行牵引治疗。牵引结束后,腰部就恢复了正常。这次发病没有引起我的重视,以为只是闪腰了。 此后八年都没有症状,我根本没有在意腰的问题。 2004年秋季某天晚上,左大腿后侧突然很不舒服。左腿伸直了不是,蜷着也不是,怎么放都不得劲,躺一会儿就得换个姿势。这是一种非疼非麻难以名状的滋味,我要使劲敲打左大腿后侧才感觉舒服些,半夜里难受得醒过来,不得不下床转悠几圈。次日,我去拍了CT,被诊断为L5/S1椎间盘突出、硬膜囊受压。按摩、吃药半个月后,症状完全消失。此后五年多一直很好,我几乎都忘记自己椎间盘突出了。 2010年,我开始打羽毛球,每次运动后的次日早上腰部会发酸、僵硬,简单活动后症状就会消失。我以为是头一天活动量太大的原因,仍坚持打羽毛球。 一年后情况越来越严重,往往头一天打了羽毛球,第二天腰就僵硬、无力,需要好几天才能恢复,有时打喷嚏腰也会痛。想到自己经常闪腰,打羽毛球后又出现这些症状,我果断停止了这项运动,也很少干家务。后来断断续续按摩多次,没有一点效果。 2016年8月的一天,儿子想打羽毛球,我考虑到腰不好,便叫上朋友陪他打。后来我实在忍不住,拴着护腰上前打了一局,也没有太用劲,打完后感觉腰有根筋牵扯着,既不是疼,也不是酸,就是一种无法形容的难受滋味。左臀部至大腿后侧也有一根筋牵绊着,跟腰上症状相同。 我暗骂自己没有自制力,觉得这种情况必须认真锻炼腰部肌肉了,便开始做飞燕、后跷腿等。半个月后,腰部症状没有改善,左臀部到腘窝有一根筋扯着疼。我意识到压迫神经了,马上停止锻炼,然而为时已晚。
保守治疗过程 2016年国庆节后,妻子出国探望儿子。我便住到单位宿舍里,一日三餐都在食堂解决,除了完成必要的生活自理事务外,其余时间全部卧床休养。卧床十来天症状也没有好转,打喷嚏时候腰部剧烈疼痛,每次打喷嚏都是一种折磨。后来打喷嚏前就先张开嘴减少腹腔压力,可还是难受死了。 我开始四处求医,光是正骨、按摩就去过好几个地方。各种治疗下来,左臀部到腘窝疼得越来越严重。 12月初,经亲戚介绍,我前住A医院治疗(私人医院),治疗方法是往腰部打针,一大管子蓝黑色药水注射到腰部很是恐怖,注射后还要输甘露醇和补钾的药物。治疗一次后,腰疼稍有减轻。医生说每隔三天注射一次,我一心期盼着赶快好起来,便咬牙坚持。 注射三次后腰疼明显缓解,我就一边治疗一边上班。连续治疗近两个月,感觉好像康复了。可是治疗期间我越来越能吃,脸也变得越来越大,遂找院长询问是否注射有激素。院长不置可否,表示停药就会好。 春节来临,我和家人、朋友一起去海南过节。没想到停药后,腰疼变本加厉,我完全无法行走,整个假期基本都是在床上度过的。 正月初八,我疼得实在无法忍受,又到A医院进行腰部注射,一个月里注射了八次,可是病情却更加严重了,已经不能直起腰走路。我意识到两个多月来的注射治疗已使身体出现激素反应,这种饮鸩止渴的治疗绝不是长久之计,便开始打听别的治疗方法。 经人介绍,我又到某诊所针灸,X医生信心满满地说绝对可以治好。可是针灸一个月后,腰仍然直不起来,左臀部、左大腿后侧疼痛加剧,左腘窝疼,走路跛行,晚上需吃止痛药才能入睡,我只好请假在家养病。 每天早晨醒来后,我忍着剧痛起床,弯着腰侧歪着身子去刷牙后,便赶快回床上平躺着缓解痛苦。然后又起床洗脸,再去平躺一会儿,待疼痛缓解一点则又起床吃饭。后来我居然连马桶都不能坐了,左腿抽筋般疼痛,晚上多次在剧烈疼痛中醒来。 2017年3月6日,我必须外出处理一件事情,坐着谈事大约三个小时,疼痛更加严重。晚上吃了止痛药后,我咬着牙忍痛在家洗澡,淋浴时腰部一阵阵刺痛,完全无法站立,左大腿后侧疼得像受到电击一样。我只能将身体弯曲着靠在墙上,艰难地洗完澡回到床上。躺下后,我发现不能翻身了,只要腰部一动,就会感到刻骨的剧痛。 我直挺挺地躺了一段时间后,感觉实在难受,便想侧躺一会儿。可是刚一侧身,疼痛瞬间击溃了我——从腰到左脚持续剧痛,左臀部和左大腿肌肉痉挛起来,如电击、如灼烧、如撕裂一般的疼痛,让我哭叫起来。我疼得冷汗直冒,丝毫不能动弹,就像被魔鬼施了定身术,只能保持那个姿势,战栗着叫妻子赶紧拿两粒止痛药来。妻子不停地用暖水袋给我热敷左臀部和左大腿,半小时后疼痛才略有缓解,肌肉也放松下来,我终于可以平躺了。 夜晚的黑暗吞噬着我,痛苦的折磨让我身心俱疲,真的感到无助和绝望,不知道老天为何让我受这样的痛苦,越想越觉得委屈和不幸,禁不住泪流满面。我还怎么去享受生活啊?难道这辈子就要任凭病魔摆布? 第二天,我到离家最近的三甲医院住院保守治疗(牵引、烤灯、针灸、熏蒸等),经核磁检查被诊断为L4/5椎间盘膨出、L5/S1椎间盘脱出。治疗半个月后,疼痛比入院前减轻一些,但是走路仍然弓着腰,脊柱明显侧弯,走几十米都很困难。医生说我已经异形体位,长此以往,恐怕脊柱变形。因为医保到期,我办理了出院手续。
说明:上图为2017年3月7日核磁影像资料 我继续卧床休息,并贴某祖传膏药。因为便秘,每次大便都痛苦不堪,只要腹压增高,左大腿后侧就像过电一样疼痛,甚至麻木,只好辛苦妻子用开塞露帮我排便。站立时脊柱向右侧弯呈S形,左臀部和左大腿后侧剧烈疼痛,行动十分困难,完全不能坐着吃饭。我已经被长期的病痛折磨得万念俱灰,再也不想继续过这样的生活,便 开始查阅关于手术的资料,最后决定做椎间孔镜手术。
行L5/S1椎间孔镜手术及现状 2017年4月28日,我到某医院办理了住院手续,主治医生说联系北京的Z教授来主刀。 4月30日上午,我在病房等待手术。当护士通知去手术室的那一刻,我又紧张又激动,歪着身子坐在轮椅上,讨了根烟猛抽了几口,缓解一下紧张心理。妻子摸着我的头安慰着我,到了此刻,即便是上刑,我也必须像个男人! Z教授穿着手术服,戴着口罩,像众星捧月一样被其他医护人员簇拥着走进手术室。我已经被扒得溜光趴在手术台上,就等着他救我脱离苦海。我歪着头礼貌地和Z教授打了招呼,得知手术全程由他主刀,心里瞬间放松下来。 手术开始了,先是消毒、定位,然后打麻药、穿刺下管。手术过程中有时感觉身体微微振动,腰部微微发酸。Z教授不断询问我的感受,我虽然有时感到酸痛,但是完全可以承受。置好手术工作通道后,我看见屏幕上清晰地显示出病灶位置。不久髓核钳抓住突出的髓核,一点点地从通路中抓出来。我继续趴着,左大腿至脚趾有时麻酥酥的。当一大坨白色的东西被髓核钳拉出时,腰部忽地感觉轻松了,左腿上麻的症状瞬间消失。我动了动脚趾,很舒服,于是赶紧告诉Z教授。他说就是这块髓核正好压着神经,现在取出来了,症状当然就没有了。 只听Z教授一声“结束”,管子便从身体里抽出来了,接着由其他医生进行创口缝合。我问Z教授:“我以后注意保养,还会复发吗?”他拍拍我后背笑着说:“不会的,你不会那么倒霉的!”我感觉就像吃了槟榔顺气丸一样,舒服极了! 我在医护人员帮助下穿好衣服自行下床,腰终于能直起来了,脊柱侧弯也消失了,左大腿后侧既不疼也不麻。我情不自禁地笑了,这可是九个月来第一次舒心地笑。 术后六小时,我下地在床边站立了一分钟 ,腰部略微发酸。在术后十一个小时内,我只下床站立了三分钟,左腿能正常用力行走,左脚底明显发热,感觉血脉通畅。直抬腿能抬到六十来度,跟健康时相差不多。 5月1日和2日上午、下午各输液一组,我全天下地三次,每次五分钟,腰部略微发酸。5月3日没有输液,曾下地五次,每次五分钟,感觉良好。勾脚两组,直抬腿一组。当天晚上,我佩戴着腰围走下楼,平躺在小车座位上回了家。回家坐着吃饭十五分钟,伤口无痛感,腰部无不适。 5月4日至6日,我每天练习勾脚两组各十五次, 直抬腿十五次。全天下地七八次,每次不超过三分钟,活动时腰酸缓解,感觉良好。 5月7日,下地次数稍微多了几次,时间也稍微延长。次日左脚跟轻微发麻,左臀部有个点轻微疼痛(术前这个点疼得最厉害),全天下地活动累计不超过三十分钟。5月12日去附近医院拆了线,左脚跟还轻微发麻,左臀部那个点仍然疼痛,回家后又继续卧床休养。 从术后第二个月起,我循序渐进地增加活动时间,有时能连续活动一两个小时。术后近两个月时,如果活动时间长了,左大腿后外侧(左手自然下垂能触到的区域)会发凉,摸上去感觉发麻,用指甲刮的话感觉发木。这种情况在一周之内发生过好几次,卧床休息后左大腿症状就会消失,我便不敢再过量活动。 我于术后第三个月开始上班,有一段时间早晨起床后左脚跟腱酸疼,活动后会缓解(也不知从什么时候起,这种症状完全消失了)。上班初期我很注意休息,渐渐地又好了伤疤忘了疼。 国庆假期(术后刚满五个月),我和姐夫开车从石家庄到烟台旅游。我开车两个小时,腰部有点发酸。至术后半年时,我坐久了左大腿后侧会出现很轻微的牵扯感,在咳嗽和劳累后会明显一些,开车一个小时左右腰就会发酸。到11月底,久坐后腰部还会发酸,注意劳逸结合的话可以全天活动无不适。 到2018年1月初,我只要注意保暖、不久坐、不劳累,身体状态就很好。久坐后腰仍然会发酸,左大腿后外侧偶尔感觉发凉(摸起来并不凉,也不发麻发木)。虽然没有恢复到发病前的状态,但是我已经很知足了。 我还没有去复查过,恢复工作后 每天忙忙碌碌,没有进行系统的康复训练。曾经去游泳锻炼,游泳后感觉腰部有力、舒服。因为北方天气寒冷,入秋后便停止游泳了。我打算开春天气转暖后,再有规律地坚持游泳。 我术后从来 没有做过飞燕,第五个月起有时在睡觉前做几组平板支撑。手术半年后,我在家里安装了一个防脱落的单杠,有时做三五个引体向上,有时吊三五次(每次持续最多二十秒,脚尖不离开地面, 脚并不着力)。在吊单杠腰部放松的时候,左臀部还有一点点不适(不是疼,就是难以形容的不舒服)。(术后不可过早吊单杠,请看文末之说明与截图) 感谢妻子细心照顾我,在我最痛苦的时候不断给我安慰和鼓励,让我有勇气面对疾病。感谢所有帮助过我的朋友们,愿你们都安康快乐! 特别说明: 任何手术都有风险,术后康复有很大的个体差异性。 敬请病友们 阅读 《谈谈椎间孔镜手术》 ,该文从十三个方面对该术式进行了介绍(含优点、局限性、适应症、复发率、复发周期、恢复工作时间等)。点击本段中文章标题蓝色文字,即可在线阅读该文。 本文病友吊单杠的方法比常规吊单杠的方法略安全一些,即脚尖不离开地面,脚并不着力。 术后不可过早吊单杠(尤其是半年内),如果您一定要吊单杠,一年后开始也不算晚,请把握好分寸。要注意检查单杠是否结实耐用,避免摔倒导致严重后果。