经常有很多的患者做完脊柱手术后，来问我：“祁大夫，脊柱的内固定(也就是打进去的螺钉)究竟要不要把它取出来？不取对身体有没有伤害呢？”
其实，这些内固定物的材料，生物相容性是非常好的，生物安全性的系数也是非常高的，也就是说这些材料没有危害性。
而脊柱的内固定要不要取出，其实可以从两个方面来考虑：
第一个方面：内固定如果继续在身体里存留，会不会有危害？
现在的脊柱内固定都是纯钛材料的，不会造成人们生育繁衍的后代畸形；也不会在局部诱发肿瘤的发生；此外，纯钛的材料目前非常好，各种融合一旦完成后，即使内固定在人体内放置的时间很长，也不会生锈或者因机械强度的下降而断裂。所以说内固定的安全系数非常高，如果大家出于安全考虑，那大可以不取。
第二个方面：内固定存留在身体里以后，会不会造成一些麻烦？
比如以后检查身体，很多人都担心能不能做核磁？其实这一点大家可以放心，核磁共振是肯定可以做的，因为现在的脊柱内固定物材料，都是一些多磁性材料，也就是在磁场中对磁的感应不敏感。
此外，有些患者还担心坐飞机过安检时会有报警？可以肯定地告诉大家：这个担心也是多余的。
那放进去的内固定物对以后的运动会不会干扰呢？
这一点要分情况：第一种情况，如果患者是因为椎体骨折做的骨折内固定手术，由于骨折手术做内固定的目的是：在骨头没有长好之前，让它起到一个支撑和稳定的作用。当骨头一旦愈合以后，支撑和内固定的作用就不需要了。而脊柱并没有做融合，正常时它是有活动度的，这种活动度如果用一些金属的内固定物干扰，对它肯定是一个不太健康的状态。所以说如果是由于脊柱骨折导致的，做了一个内固定手术，建议1~2年以后还是把内固定取出来比较好。
还有第二种情况，如果患有一些退行性疾病，如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱，甚至脊柱侧弯等，这些情况做的脊柱内固定手术，往往都和脊柱的稳定性丧失有关，所以在做完手术以后，还会做融合手术，而脊柱融合的阶段其实本身也没有什么太大的动作。所以内固定物放置在那里，对人体的活动其实也没有太大影响。如果非要把它取出来，还多牵扯到一次手术，当然这个手术也是个小手术，所以说如果是因为退变性疾病做的脊柱内固定手术是可以不取的。
