由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组说，他们通过野外调查和基因分析证实，人类艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩，病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒SIV进化而来。
1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。
1982年，这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。
1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病，这是我国第一次发现艾滋病。
联合国艾滋病规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来，25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名艾滋病病毒感染者，当年新增艾滋病病毒感染者410万人，另有280万人死于艾滋病。
2008年7月29日，联合国艾滋病规划署发布了《2008艾滋病流行状况报告》。报告指出，2007年全球新增艾滋病毒感染者270万，比2001年下降了30万；因艾滋病死亡的人数为200万，比2001年下降20万。
目前，这种病死率几乎高达100%的“世纪瘟疫”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。
艾滋病的特点
艾滋病的医学名称叫“获得性免疫缺陷综合征”，缩写为AIDS。是由艾滋病病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起。艾滋病病毒的基因物质是核糖核酸(RNA)。其重要特点：
(1)HIV的遗传物质(RNA)整合到宿主细胞中不易被免疫系统发现；
(2)HIV能发生变异，使机体产生出来的抗体不能识别病毒；病毒变异很快，使研制预防性疫苗带来困难；
(3)HIV感染并致死免疫系统中起重要作用的T4细胞，使机体抵抗疾病的能力下降；
(4)已发现HIV有两种：HIV—I型和HIV一Ⅱ型。HIV—I型可分为A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和O，11个亚型，各亚型毒力有差异；
(5)HIV对外界抵抗力较弱，离开人体不易存活。对热敏感，60℃以上可迅速被*灭，56℃30分钟灭活。许多化学物质可以使其迅速灭活(乙醚、丙酮、0.2%次氯酸钠、50%乙醇、0.1%漂白粉、0.2%戊二醛及2%福尔马林等)。HIV使人体免疫系统受损，协调免疫功能的T4细胞大幅度下降，人体免疫功能部分或完全丧失，最后导致各种感染和肿瘤。
艾滋病的传播
传染源：是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。
感染和传播途径：经性接触传播(包括不安全的同性、异性和双性性接触)；经血液及血制品传播(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等)；经母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。
高风险人群：主要有男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染群体。
艾滋病临床表现
从初始感染HIV到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在这一过程的不同阶段，与HIV相关的临床表现也是多种多样的。
成人艾滋病：
急性感染：为非特异性症状，接触HIV后至发病时间约1～6周，主要临床表现有发热、出汗、乏力、肌痛、厌食、恶心、腹泻和无渗出的咽炎、头痛、怕光和脑膜刺激征。1/4～1/2者躯干出现皮疹(斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹)。少数人可出现脑炎、周围神经炎和急性多发性神经炎。体检可有颈、腋、枕部淋巴结肿大，偶有肝、脾肿大，个别有口腔食道溃疡或念珠菌感染。
无症状期(早期)：可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6～8年。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4 T淋巴细胞计数逐渐下降。可出现淋巴结肿大等症状或体征，但一般不易引起重视。
中期：除有持续性全身淋巴结肿大外，尚有非特异性全身症状、鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑和血小板减少性紫癜。
晚期：临床表现各异，美国65%的AIDS患者发生卡氏肺囊虫肺炎；3%的AIDS患者通过纤维内窥镜发现食道念珠菌感染；20%～40%有周围神经炎症状可出现在疾病各期，亦可伴有消耗综合征和痴呆。
小儿艾滋病：
小儿艾滋病中，70%～75%来源于母婴垂直传播(宫内、产道及哺乳)，20%来源于输血及血液制品，其余源于其它途径，包括受到性虐待，潜伏期比成人短。
常合并神经系统损害，如HIV脑病、腹泻反复发作、多见卡氏肺囊虫性肺炎和慢性淋巴性间质性肺炎，这也是导致小儿AIDS死亡的主要原因。75%以上的小儿AIDS患者可发生复发性疱疹性口腔炎和念珠菌性咽炎；20%左右患儿可发生念珠菌性食道炎；65%～75%，生长发育异常；74%AIDS患儿多部位淋巴结肿大，无触痛、可持续数月至数年，直径>2cm；20%患儿对称性腮腺肿大，常有血清淀粉酶升高；Kaposi肉瘤罕见，淋巴瘤多见。
艾滋病治疗
联合用药
1.核苷类逆转录酶抑制剂联用，副作用大，易出现交叉耐药。
2.核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂联用：由于蛋白酶抑制剂作用于蛋白酶，使病毒不能正常装配。为此这两类药物联用，大大降低了病毒在体内复制水平。
3.从1986年开始单用药物研究到1996年“鸡尾酒”疗法的提出，直到1998年一致公认的高效抗逆转录病毒疗法问世，也已证明，核苷类或非核苷类逆转录酶抑制剂，与蛋白酶抑制剂三种及其以上的’联合应用可使病人血液中病毒载量明显下降。
抗HIV药物种类
1.核苷类逆转录酶抑制剂：齐多夫定(AZT或ZDV)、地丹诺辛、扎西他滨、司他夫定、拉米夫定、阿巴卡韦。
2.非核苷类逆转录酶抑制剂：奈韦拉平、地拉韦啶、依非韦伦。
3.蛋白酶抑制剂：沙奎那韦、茚地那韦、利托那韦、奈非那韦、安普那韦。
调节免疫治疗
免疫调节药物有干扰素，白细胞介素—2和丙种球蛋白等都具有增强免疫功能作用，白细胞介素—2可使HIV感染者淋巴细胞数增加，改善人体免疫功能。
中医药治疗AIDS原则
中医理论特点在于整体观念和辩证论治，必须从复杂多变的病理过程中把握病变本质。采用辨病与辩证论治相结合的法则，分清病变标本缓急，根据邪正相争所产生的虚实变化，扶正祛邪、以达到整体治疗，稳定病情，延缓病情发展。中药通过现代医学方法研究证实：一些中药提取物具有明显抗HIV效果(如紫花地丁、甘草素、黄瓜提取物、天花粉蛋白、虎仗等)。
中药亦有增强机体免疫功能，有助提高CD4细胞功能，如人参、女贞子、灵芝等发挥整体调节作用。随症加减，减轻症状，提高生存质量。
营养支持疗法：强调每日营养，因有各种机会性感染，可有高热、腹泻等消耗(多种原因)而至体重下降，强调营养补充，整体治疗，有助提高生存质量。此外，还需注意心理支持。
艾滋病的预防
正确使用安全套，采取安全的性行为；不吸毒，不共用针具；推行无偿献血，对献血人群进行HIV筛查；加强医院管理，严格执行消毒制度，控制医院交叉感染；预防职业暴露与感染；控制母婴传播；对HIV/AIDS患者的配偶和性伴者、与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者，以及HIV/AIDS患者所生的子女，进行医学检查和HIV检测，为其提供相应的咨询服务。
参考资料：
1.艾滋病病毒特点及艾滋病的诊断治疗(徐莲芝)——中国性病艾滋病防治2001年6月第7卷第3期
2.中国艾滋病诊疗指南(2018版)——新发传染病电子杂志2019年5月第4卷第2期
