小三阳患者体检通常是可以过关的。小三阳是指乙肝小三阳,国家规定,任何企业单位以及学校不可以歧视乙肝患者。乙肝患者通常是需要做乙肝两对半进行确诊,一般的入职体检或学校体检都不查乙肝两对半,所以体检是可以过关的。
乙肝小三阳患者病毒复制弱,传染性也较弱,只要肝功能正常,病毒复制控制在正常的范围,一般不会受到影响,可以放心。
小三阳不一定都需要治疗。小三阳可以是乙肝病毒携带者,也可以是慢性乙型肝炎病人。
①小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,病毒复制不活跃。小三阳病毒携带者,没有自觉症状,肝功正常,没有肝脏的纤维化,临床上属于免疫耐受期,不需要治疗。HBV DNA<2000 IU/ml,应该每6-12个月复查一次,每年复查次数不能低于1次。
②慢性乙型肝炎小三阳,如果肝功持续性异常,HBV DNA≥2000 IU/ml,呈阳性或伴有肝脏的纤维化时,需要抗乙肝病毒治疗。
乙肝小三阳如果发生肝脏炎症变化,则肝功能检查结果异常,需要高蛋白、低脂肪、富含维生素的饮食,以利于肝脏炎症恢复。禁止摄入酒类以及富含酒精的饮料,否则会进一步加重肝脏炎症的变化。
乙肝抗病毒的一线药物欧洲EASL指南和美国AASLD指南明确指出,慢性乙型肝炎的口服抗病毒治疗一线用药包括恩替卡韦、TDF和TAF。下面一张图对比乙肝药的疗效价格等。
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