引产是指为了母体和胎儿的安全,以人为的方法诱发子宫收缩,促使孕妇分娩的方法。有人把引产比喻为“强扭瓜” ,误认为引产比正常分娩痛苦大,真是这样吗?让我们先来看看分娩的疼痛是怎样产生的。
正常分娩是由于阵发性子宫收缩促使子宫颈口逐渐扩张和胎儿下降。由于子宫的收缩,引起子宫肌肉间缺血和神经未稍受压,因此引起分娩时的腹疼。子宫颈成熟越好(宫颈变软,颈管消失等),越容易开大,所需分娩时间越短,产妇的痛苦就越小。
自然发动的宫缩或人工诱发的宫缩对产妇来说感觉是一样的。对于一些妊娠不足月,因某些原因需要终止妊娠而引产者,虽然宫颈不成熟,难以扩张,但由于各种引产药物的促宫颈成熟作用,再加胎儿比较小,所受阻力也小,因此所需的分娩力量和时间,也不会比正常分娩要大、时间要长,甚至还要更快一些。也就是说,只要引产方法得当,无论是足月妊娠、过期妊娠还是不足月妊娠的引产,都不存在比正常分娩痛苦大的问题。
引产的危害
引产过程中可能导致产道损伤,在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。此时应清楚暴露裂伤部位,立即缝合,可以达到止血的目的。还有另一种严重的损伤即子宫破裂。
1、引产前未明确胎位或胎儿畸形,如脑积水、联体胎等,使分娩中胎儿下降受阻,但又不能从阴道娩出,最后导致子宫破裂,裂口多在子宫下段,因此处扩张后最薄。
2、此外,如曾有人工流产术穿孔史,人工流产次数太多等,子宫壁上面有陈旧瘀痕,再次分娩时,由于强烈的子宫收缩,也容易发生子宫破裂。
3、在引产时滥用催产素,由于剂量过大,造成子宫强烈收缩,使子宫颈口不能扩张开大,也可能发生子宫破裂。