有位老年朋友跟华子说，他有高血压和冠心病，服用氨氯地平2年多了，出现了牙龈增生的不良反应，尝试换过其他的降压药，降压效果又不好，要怎么办？
华子告诉他，想减轻牙龈增生的问题，就要每天认真刷牙，做好口腔清洁。而且管理好自己的口腔卫生，不仅可以减轻药物的不良反应，还可以降低心肌梗死的风险。
在长期服用地平类药物的时候，药物对牙龈组织会产生刺激，有可能出现牙龈增生的不良反应。但在相关的研究中，人们发现牙龈增生只发生在口腔内的有牙区域，如果牙齿脱落，增生的牙龈还会恢复。
研究的结果表明，出现牙龈增生不单是药物的原因，而是药物与牙菌斑共同刺激的结果。如果没有牙菌斑的影响，仅有药物刺激，绝大多数人不会出现牙龈增生。已经出现增生的人在做好口腔清洁之后，牙龈增生的症状还会减轻。
心脏病与牙周病虽然看上去是不相关的疾病，但有相关的研究表明，有牙周病的心脏病患者，发生心肌梗死的概率要比没有牙周病的心脏病患者高2~3倍。
这是因为，有牙周病的人口腔卫生差，牙齿根尖存在细菌感染。在吃饭咀嚼的时候，就会把根尖处的细菌、毒素挤入血管、淋巴管，进入循环系统。
随血液流动的细菌及其毒素会造成炎性反应，损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，还会诱使血液中的血小板聚集形成血栓，从而增加了心梗风险。
保持口腔卫生最方便，成本最低的方法就是每天认真刷牙。早晚两次刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，顺着牙缝方向，把每一颗牙齿表面都刷洗干净。
吃饭之后要认真漱口，并且要使用牙线清洁牙缝中的食物残渣。牙线的作用很重要，是牙刷不可代替的。在睡前使用漱口水清洁整个口腔，不留卫生死角。
建议在家中准备一个冲牙器，可以冲刷牙龈与牙齿接缝深处的食物残渣，避免滋生细菌，延缓牙结石的产生，这个位置是牙刷、牙线都无法达到的。
建议每年找口腔医生进行一次口腔检查，每1~2年洗一次牙。如果已经有了口腔问题，比如在牙龈与牙齿之间已经形成了牙周袋，依靠自己就很难治愈了，需要找口腔医生进行刮治才可以。
如果牙龈增生已经很严重，就需要请口腔医生切除过多的牙龈才可以恢复，同时在心内科医生指导下，暂停使用地平类药物，改用其他降压药物控制血压。
患有心脑血管疾病的人如果同时还有口腔问题，不要掉以轻心，一定要积极治疗口腔，可以大幅降低心脑血管方面的风险。
总结一下，口腔卫生与心脏病虽然看上去并不相关，但两者通过血液循环也有着密切的联系。保持好口腔卫生，可以大幅降低发生心肌梗死的风险。服用地平类降压药物的人，也要保持好口腔卫生，可以减轻药物不良反应引起的牙龈增生。
所以为了健康，我们要认真刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。
