南方农村报记者 江玲
通讯员 朱钦文
年近七旬的蔡阿姨向来身体硬朗,2个月前开始出现右肩疼痛,连穿衣梳头都很困难。着急的她经人介绍来到南方医科大学中西医结合医院骨伤科求医,一次肩关节松解术10分钟症状随即缓解,术后配合肩关节PRP(富血小板血浆)注射治疗,术后第三天已能自如抬手,满意出院。
据了解,蔡阿姨身体素来硬朗,生活丰富多彩,还经常外出旅游,曾经到过十多个国家。然而,2个月前,她发现右肩部开始出现疼痛,且疼痛症状进行性加重,连菜篮子都拎不起来。随着病情继续进展,近日连穿衣梳头这些动作都做不了。
蔡阿姨辗转多家医院诊所,治疗效果均不理想。右肩的疼痛和活动受限症状严重影响生活。这可怎么办呢,难道旅游的脚步只能就此停下么?经人介绍,蔡阿姨来到了南方医科大学中西医结合医院骨伤科求医。
入院时经检查,蔡阿姨右肩肩周压痛明显,右肩活动明显受限,上举大概可达到90°,后伸约为10°,仅能摸到自己的臀部。经进一步完善右肩关节MR检查,显示右侧肩袖损伤、喙肱韧带损伤,肩胛下肌肌腱炎性改变,肱二头肌肌腱鞘膜周围存在积液。
蔡阿姨被诊断为右肩袖损伤合并右肩周炎。据了解,这是一种临床常见的骨科疾病,本质为无菌炎症导致肩关节内部韧带肌腱粘连伴关节囊和周围滑膜的增厚及收缩,以肩部疼痛和运动范围受限为主要临床表现。
该院骨伤科苗广甫医师为她安排了无痛肩关节松解术,在静脉全麻下通过手法松解,改善关节内粘连导致的活动度受限,约10分钟困扰了蔡阿姨2个月的症状随即缓解。
随后,医生为蔡阿姨制定了有效镇痛方案和周全的康复锻炼计划,配合中医特色理疗协助她恢复关节功能。术后第二天进行肩关节PRP注射治疗,术后第三天蔡阿姨基本可以正常穿脱衣物及洗脸梳头了。出院时她兴奋地告诉医护,“已经迫不及待要开始下一段旅行啦!”
苗广甫医师介绍,肩袖损伤合并肩周炎在临床上较为常见,发病率为3%-5%,通常见于50-60岁的女性,肩部外伤、劳损及糖尿病是本病诱发病因。多数患者饱受疼痛折磨,有些患者在就诊时甚至已经出现局部肌肉萎缩,且肩关节活动度严重受限。对于这类情况,肩关节松解术通常见效快,且操作全程无痛温和。