北京日报客户端 | 记者 汪丹
张女士前些日子不小心摔了一跤,到医院一检查,竟然是腰椎骨折,需要做骨水泥手术。这是一种什么样的手术?需要打钉子吗?
北京积水潭医院脊柱外科医师肖斌介绍,骨水泥手术其实是一种微创手术,学名叫椎体成形术,是指将骨水泥等替代物注射进骨质疏松或因肿瘤破坏的椎体中,来进行加固的技术。这项技术源于法国的Galibert和Deramond医生,他们通过骨水泥注射治疗C2椎体血管瘤,并取得了非常好的效果,患者疼痛完全缓解。此后,这种治疗方法进一步推广到胸椎和腰椎的血管瘤治疗中,并通过CT或X光引导的方法达到了经皮穿刺的效果。
目前,骨水泥手术在中国应用广泛。对于老年压缩性骨折患者来说,长期卧床容易导致肺炎、褥疮等一系列问题,即使是保守治疗,也存在骨头长不上、驼背等后遗症。而骨水泥手术能够很快地缓解疼痛,大部分陈旧骨折患者术后疼痛能够得到明显缓解,且能预防骨折椎体进一步塌陷。
骨水泥手术并不可怕,实际上是从皮肤上穿一根针到骨头里,然后通过这根针向骨头里注射骨水泥。因此,伤口只是一个针眼,也不需要缝合,是一种创伤很小、恢复很快的手术。手术时间一般在半个小时左右,患者在术中需要趴着平卧,手术做完3个小时后就可以下地活动,术后一天能够回家实现生活自理。
骨水泥手术不需要打钉子,其注射的骨水泥将和自身骨头长成一体,对后续生活没有任何影响。由于这种手术创伤小、恢复快,局麻即可进行,现广泛应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折中,并且没有年龄上的限制。
骨水泥术后患者应注意做好以下4件事:
- 下床行走需佩戴支具,术后1个月内避免过多运动;
- 多晒太阳增强骨质,合理补充蛋白质,促进骨折部位恢复;
- 定期到医院复查,通过X光片查看骨折恢复情况;
- 积极科学治疗骨质疏松,避免摔倒再次出现骨折。
(供图:视觉中国)