近期,山东省立医院接诊了1名泰安市的发热患者。该患者于2020年6月28日出现发热,体温高达41℃,还伴有畏寒、寒战、出汗、腹泻、全身乏力、酸痛等症状,发热持续3—4个小时后退热,大汗淋漓,腹泻一天多达8次。
当天,患者前往某县级医院就诊,以“发热待查”入院,医生给予其抗病毒治疗5天,但效果不佳。医生建议其转往省立医院。
7月3日下午,患者前往省立医院就诊,医生根据其曾经患疟疾病史,怀疑其所患是疟疾,而经血检确诊为“卵形疟”,属于“输入性卵形疟复发”。随后,转入济南市传染病医院住院治疗,5天后康复出院。
经调查,患者曾于2015年5月24日前往非洲赤道几内亚务工,2018年12月28日回国,以后未再外出。自述在赤道几内亚每年都患疟疾。
针对疟疾
记者采访了
济南市疾控中心相关专家
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疟疾有哪些类型?
常见疟疾类型有间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟。其中,间日疟和卵形疟会复发,恶性疟病情最重,延误治疗会危及生命。
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如何诊断疟疾?
疟疾的诊断并不难。目前,疟疾属于相对少发患者,接诊医生往往考虑不到疟疾。一旦想到疟疾,只要采集患者血液,进行血片镜检、RDT检测或PCR检测,如果检测阳性,再根据患者的流行病学史和临床表现即可确诊。
03
疟疾的治疗
疟疾患者确诊后,疾控机构免费为患者提供特效药物。一般来说,恶性疟用青蒿素类药物,如科泰复、蒿甲醚和青蒿琥酯,间日疟和卵形疟用氯喹和伯氨喹,三日疟用氯喹。间日疟和卵形疟在次年要使用伯氨喹进行抗复发治疗。由于目前伯氨喹全国断货,等伯氨喹到货后要对开头提到的卵形疟复发患者追加治疗和抗复发治疗。
上述患者如果延误治疗,会出现严重贫血、肝脾肿大和其它严重并发症。
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如何预防疟疾?
疟疾是通过按蚊媒介传播的传染病,预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒*虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐。
山东商报·速豹新闻记者 刘庆英
通讯员 吕晓萌
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