现代药理学研究证实,津力达颗粒具有降血糖、改善胰岛素抵抗等作用,可降低链脲佐菌素(STZ)注射致糖尿病大鼠模型的FBG、HbA1c 水平,提高SOD和GSH活性,并降低IL-1β、TNF-α和MDA含量,同时增加胰岛素免疫阳性染色面积。
津力达颗粒可提高糖尿病动物模型的胰岛素敏感性,可降低高脂饲料喂养致胰岛素抵抗大鼠模型的HOMA-IR,提高胰岛素敏感指数(ISI),同时可降低直清TG、TCH 和LDL-C水平,并改善动物肝功能和肝脏内脂肪变性程度,同时本品还可以提高肝脏组织中的SOD、CAT和GSH 水平,降低MDA水平,降低肝组织中JNK磷酸化水平和p-IRS-1表达,升高p-Akt 水平。
津力达颗粒可降低高脂饮食负荷STz诱发的糖尿病大鼠模型的血清FBG、FINS、TC、TG 、LDL、MDA和ROS值,升高GSH、SOD、HDL和ISI值,对骨路肌的超微结构损伤有保护作用,并改善骨骼肌氧化应激状态,降低骨骼肌MDA 和ROS水平,升高GSH、SOD、SIRT3、mRNA 及蛋白质表达。
津力达颗粒可降低高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠IPGTT试验中的血糖曲线下面积、血清胰岛素水平,降低HOMA-IR值,升高ISI值。
临床研究,津力达颗粒可促进2型糖尿病患者以及葡萄糖调节受损患者空腹和餐后膜岛素的释放,增高胰岛B细胞功能指数(HOMA-B),降低胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时可降低2型糖尿病患者TNF-α、FPG 、1hPG、HbA1C及TG水平。
津力达颗粒具有保护糖尿病海马组织的作用,对高脂饮食负荷STz诱发的糖尿病大鼠海马组织有保护作用,可改善动物模型的学习记忆功能,减少海马CA1区凋亡细胞,减轻海马神经元超微结构损伤,升高海马组织中SOD和GSH活性,降低MPO活性。
津力达颗粒具有保护糖尿病肾病的作用,也可保护糖尿病肾病损伤,可降低高脂饮食负荷 STz致糖尿病大鼠的肾质量/体质量、血糖和24小时尿蛋白,同时可降低肾脏、心室肌和腹主动脉的AngI、AngII、A1TR和A2TR水平;可降低STZ注射致糖尿病大鼠模型的左肾重/体重比,血肌酐、尿蛋白/肌酐比、24 小时尿蛋白,并下调p-p38、p-CREB和FN蛋白表达。
津力达颗粒具有降血脂作用,可降低高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠TG值,降低IL-6、TNF-α、Leptin水平,升高Adiponectin水平,并减轻肝组织脂肪变性程度。
津力达颗粒具有肝保护作用,可降低高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠ALT和AST水平。
在临床上,津力达颗粒可用于因素体阴虚,肺胃燥热,耗气伤阴所致的消渴,症见口渴多饮、消谷易饥、尿多、形体渐瘦、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘,2型糖尿病见上述证候者。
在安全性方面,文献报道,个别患者服用津力达颗粒后出现胃痛、腹胀、腹泻、头晕、皮疹等不良反应。
常吃津力达颗粒需要注意:
- 开水冲服,8周为一疗程,或遵医嘱。
- 孕妇慎用。
- 忌食肥甘厚味、油腻食物。
- 对已经使用西药患者,可合并使用,并根据血糖情况,酌情调整西药用量。
复方血栓通片组方为三七、黄花、丹参、玄参。方中以三七通脉行瘀,去瘀血而生新血,为君药。黄芪大补元气,使气旺而助血行,为臣药。丹参活血通经、凉血宁神,治因血热而成瘀滞者,为佐药。玄参滋阴清热,引虚浮之火下行,以助明目之功,为使药。诸药相合,共奏活血化瘀、益气养阴之功。
现代药理学研究证实,复方血栓通片具有改善微循环的作用,能改善糖尿病视网膜病变患者眼动脉的血流动力学,经治疗后,眼动脉的收缩末期血流速度、舒张末期血流速度增高,阻力指数、搏动指数降低;可使糖尿病性视网膜病变患者视力提高,对比敏感度改善,渗血灶面积减小。
复方血栓通片具有抗心肌缺血的作用,能够降低实验性急性心肌缺血犬的心脏舒缩期左室内压变化速率,减小收缩压与舒张压的下降幅度,提高犬血浆的SOD活性,降低血浆中LDH活性,降低血浆中MDA、乳酸含量;能缩小心肌梗死的范围,减轻心肌缺血的程度,减少实验性犬急性心肌梗死心外膜心电图的N-ST,降低∑-ST。
复方血栓通片具有抗血栓形成的作用,可减轻大鼠下腔静脉、动-静脉旁路血栓的湿重和干重,减轻颈总动脉血栓湿重,延长凝血时间和凝血酶时间,降低血小板聚集能力。
复方血栓通片具有肾保护作用,可降低糖尿病大鼠24 小时尿蛋白排泄量,降低肾脏肥大系数,改善肾小球基底膜结构。
在临床上,复方血栓通片可用于血瘀兼气阴两虚所致的胸痹,症见胸闷气短,胸痛时作,心悸心慌,倦怠乏力,自汗盗汗,心烦,口干,舌质淡紫,少苔,脉细涩或结代,稳定性劳累型心绞痛见上述证候者。
复方血栓通片可用于视瞻昏渺,症见眼前黑影遮挡,视物不清或有视物变形,眼底检查可见视网膜出血、水肿、渗出征象,伴口苦咽干,舌质淡紫,脉缓涩,视网膜中央静脉阻塞见上述证候者。此外,复方血栓通片尚有治疗糖尿病视网膜病变、外伤性前房出血、糖尿病肾病的报道。
在安全性方面,个别服用复方血栓通片前谷丙转氨酶(ALT)异常的患者服药过程中出现ALT增高,是否与服用药物有关,尚无结论。
常吃复方血栓通片需要注意:
- 孕妇慎用。
- 痰瘀阻络、气滞血瘀者慎用。
- 用药期间不宜食用辛辣厚味、肥甘滋腻食物。
消渴丸组方为地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。本方为中西药合方制剂。方中地黄甘寒,滋肾养阴,清热生津,以为君药。辅以葛根、黄芪补脾升阳,资生化源,生津止渴,共为臣药。佐以天花粉、五味子、山药益气养阴,生津止渴,固敛阴津;玉米须利小便而泻热;所含西药成分格列本脲有降糖作用。诸药合用,共奏滋肾养阴、益气生津之效。
现代药理学研究证实,消渴丸具有降血糖作用,能降低正常小鼠血糖,增加肝糖原含量,中西药合用降糖效果体现协同增效效果,能促进糖尿病大鼠胰岛素分泌,增加血清胰岛素水平,使饮水量和尿量减少;还能降低糖尿病大鼠的血糖和甘油三酯水平,降低糖化血红蛋白水平,使肝糖原、一氧化氮和C-反应蛋白量增加。
消渴丸具有脏器保护作用,能降低糖尿病肾病大鼠的肝脏指数和肾脏指数,使体重降低不明显,同时降低血清肌酐、尿肌酐、总胆固醇、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,减少肾组织病理损伤。消渴丸灌胃糖尿病大鼠可使其心脏、肾脏和胰腺的组织形态学和超微结构损伤减轻,同时降低低密度脂蛋白水平,增加大鼠外周血中内皮祖细胞数量,其黏附能力、迁移能力和体外血管生成能力也得到改善。
在临床上,消渴丸可用于用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛;2 型糖尿病见上述证候者。
在安全性方面,文献报道,消渴丸偶见轻度恶心、呕吐等胃肠道不适,偶见药疹等皮肤过敏,罕见脱发,报道常规剂量引起低血糖昏迷多例。
常吃消渴丸需要注意
- 饭后温水送服。
- 服药时禁止加服磺酰脲类抗糖尿病药。
- 属阴阳两虚消渴者慎用。
- 体质虚弱、高热、老年患者、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。
- 服药期间忌食肥甘、辛辣食物,控制饮食,注意合理的饮食结构;忌烟酒。
- 含格列本脲(优降糖),下列情况应禁用:1型糖尿病患者;2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者;孕妇、乳母;肝、肾功能不全者;白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等患者;对磺胺类药物过敏者。
- 注意早期防治各种并发症,如糖尿病脑病、糖尿病心病、糖尿病肾病等,以防病情恶化。
- 用药期间应定期测定血糖,尿糖,尿酮体,尿蛋白,肝、肾功能和血象,并进行眼科检查。