作者：惠州市第一人民医院 主管药师 郭海花
今天药学门诊来了一位张大姐：“郭药师，我一直在服用华法林，最近医生跟我说不能吃蔬菜水果，真的是这样吗？”
关于这个问题就涉及到华法林与食物的相互作用了。
华法林是一种口服抗凝药，也被称为维生素K拮抗剂，它的药效与维生素K密切相关。
1、富含维生素K的食物可能降低华法林的药效，建议服用华法林的患者维持正常、均衡的维生素K饮食。以下是食物中维生素K的含量简表，仅供参考。
食物维生素K含量简表（以100g食物计算）
维生素K含量/100g | 食物名称 |
非常高（>200mg） | 芽甘蓝、鹰嘴豆、绿色羽衣甘蓝、芫荽、莴苣菜、羽衣甘蓝、红叶生菜、欧芹、菠菜、唐莴苣、绿茶、红茶、萝卜叶、水田芥 |
高（100-200mg） | 西兰花、香葱、凉拌卷心菜、带皮黄瓜、菜籽油、绿洋葱/青葱、球生菜、芥菜、豆油 |
中等（50-100mg） | 绿苹果、芦笋、卷心菜、花椰菜、坚果（开心果）、南瓜 |
低（<50mg） | 红苹果、鳄梨、豆类、胡萝卜、谷物、芹菜、咖啡、玉米、去皮黄瓜、乳制品、鸡蛋、各种水果、鱼、肉和家禽肉、意大利面、豌豆、土豆、米饭、西红柿 |
2、一些食物可能增加华法林的作用，如大蒜、生姜、番木瓜、葫芦巴、葡萄柚汁、石榴等，因此建议不要一次性吃太多。
医生告诉我们要注意蔬菜、水果的摄入量，并非是不允许我们吃这些食物，而是说为了保证您的验血报告更加平稳，减少调整药物剂量的次数，您应保持相对稳定的膳食结构，不得大幅度改变饮食习惯,不要随意调换果蔬的种类和数量。
审稿专家：惠州市第一人民医院 副主任药师 谢海雄
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