来源:生命时报
清华大学附属北京清华长庚医院消化内科主任医师 蒋绚
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,早期多无症状,或仅有一些不典型症状,随着病情发展,会出现上腹痛、食欲差、厌食和体重减轻,也可能出现吞咽困难、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。
胃癌的主要危险因素包括,吃盐过多,经常吃烟熏、霉变食物,吸烟及大量饮酒,幽门螺杆菌感染,患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。
●健康生活方式
戒烟戒酒,不吸烟者避免接触二手烟;
每日食盐摄入量不超过5克;
多吃新鲜果蔬、豆制品,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;
避免吃过硬和酸性食物;
不吃霉变食物,少吃烟熏和腌制肉制品;
提倡分餐或使用公筷;
餐前便后洗手;
保持健康体重;
避免过度疲劳,保证充足睡眠;
身体状况允许时,可在医生指导下进行适量运动,以不引起劳累和不适为宜;
保持心情舒畅,减轻精神压力。
●治疗与康复
需长期药物治疗者,要严格遵医嘱服药,口服化疗药避免漏服、多服;
接受治疗期间和治疗后,根据病情和医生建议,密切观察血常规、电解质、肝肾功能、肿瘤相关指标,如有不良反应或异常情况及时就诊;
按照医生建议规律复查,如有不适或原有症状恶化,及时就诊。
●急症处理
如病情加重,尤其是出现下列情况,应尽快到医院就诊:
1.腹胀、不能排便、排气;
2.恶心、呕吐、腹泻或进行性加重的症状,无法自行缓解;
3.呕血、黑便;
4.胸闷进行性加重,无法缓解;
5.严重的手足麻木及皮肤反应、口腔黏膜炎、发热等;
6.严重电解质紊乱症状,如乏力、腹胀、心悸、反应迟钝、嗜睡,甚至昏迷;
7.化疗后出现严重骨髓抑制,如白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等,或伴有发热、呼吸困难、心慌、喘憋、皮肤散在的出血点等。
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