从胎儿说起,大量实验证明,利巴韦林对胎儿有明显的致畸作用和胚胎影响。即使1%的用量也有影响。所以育龄男女要慎用此药。注意停药后6个月内应避孕。因为利巴韦林可以蓄积在红细胞内,缓慢代谢出去。
FDA妊娠风险分级中,利巴韦林属于X级,也就是孕妇禁用!
儿童使用此药要更加谨慎,只有确诊病毒感染的重症患儿推荐使用此药。像普通感冒,轻症手足口病都是可以自愈的,没必要使用。
利巴韦林最大的不良反应是溶血性贫血!口服治疗初期,可能出现血红蛋白下降,10%的患者会出现心肺方面的副作用。注意,胰腺炎,有心脏疾病的患者禁用此药。肝肾功能异常的患者也不推荐使用。
老年人发生贫血的可能性比年轻人更大,并且老年人肾功能也有所下降,药物体内代谢速度减慢,容易蓄积,所以不推荐使用此药。
最后简单介绍一下利巴韦林的药理作用。利巴韦林是合成的核苷类抗病毒药物。对呼吸道合胞病毒有抑制作用。但也对正常细胞有影响,所以此药有上述不良反应。
应用利巴韦林时,首先要医生确诊,然后要严格按照说明书的用法用量,认真看说明书中的注意事项,监测血红蛋白。如果出现心脏问题,立即就医。