1月21日,著名音乐家坂本龙一在网络平台发文,称自己被确诊为直肠癌,目前已顺利完成手术,正在接受治疗。“此后的日子,我将‘与癌共生’。”
2014年,坂本龙一罹患咽喉癌,因及时接受治疗,病情控制稳定,逐步恢复正常生活。而六年过去,直肠癌又来“敲门”,不免让人担忧。
直肠癌是消化道常见的肿瘤之一,早期5年治愈率可达到90%以上,关键在于早发现、早治疗。而想要及时干预,重视异常信号很重要。
便血是直肠癌最常见的表现,但容易与痔疮混淆,我们需要警惕粘液、暗红色血便,若发现异常,无法判断的情况下,应及时到医院检查,肛门指检或肠镜可以帮助确定病因。
由于肿瘤在肠内生长,刺激肠道,患者的排便习惯也会因此发生改变。一般为无明显诱因的大便次数增加(一天3、4次,但是量不多)、便秘腹泻交替出现、腹泻有粘液或排便不尽、大便变细等。
当排除是饮食、环境改变或药物刺激等外部因素导致,并且经普通治疗2周以上无果后,应警惕是直肠癌可能,及时到医院排查。
另外,直肠癌还可能出现腹部肿块(质地硬、可推动)、腹部隐痛(阵发性)等不适,但也易与其他疾病混淆,因此,除了关注自身出现的异常表现外,定期体检和筛查,才能进一步帮助我们预防直肠癌。
直肠指检:虽然大多数人面对指检会有害羞、尴尬等心理,但是直肠指检其实是非常高性价比的临床检查方法,只需几分钟,医生便可通过手指触诊,检查发现肠道病变。数据显示,70%的直肠癌可通过直肠指检发现。
肠镜:肠镜可以明确肿瘤的位置,并通过取活检明确诊断肿瘤性质,是诊断直肠癌的“金标准”。
上海长海医院肛肠外科主任医师于恩达表示,绝大多数肠癌都来自于肠道息肉,特别是腺瘤性息肉的癌变风险。而息肉到癌症的过程可能需要10年,甚至几十年,在这个过程中,我们有很多机会去发现息肉、切除息肉,而肠镜则能发挥积极意义。
在肠镜检查过程中,如果发现肠道息肉可以直接切除治疗,免除后患。
一般来说,不管男女,年龄超过40岁,就应该进行一次肠镜筛查,而有痔疮和长期便血的人群;直系亲属有结直肠癌病史的人群;有慢性腹泻,持续超过3个月的人群;经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群;有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者,这6类高危人群,可以将筛查年龄提前至35岁,若肠镜检查没问题,可以间隔5年进行一次。
如何降低患直肠癌风险?BMC Cancer杂志于2016年刊登的相关研究显示,饮食钙摄入量越高,患直肠癌的风险就越低。
在我们的日常生活中,含钙食物是非常常见的,除了比较熟悉的牛奶、奶酪之外,还有海带、木耳、芥菜、紫菜、黑豆等,可能会让你惊讶的是,芝麻酱也属于含钙量很高的食物,甚至位居榜首哦。
中山大学及其附属医院发表在Nature杂志上的一项研究显示,淡水鱼、海水鱼和新鲜鱼类摄入量越高,直肠癌的发病率就越低,但是鱼干咸鱼类和软体动物类帮助不大。鱼类富含优质蛋白和钙、磷、多种维生素,Ω-3及多不饱和脂肪酸,能起到一定的直肠癌预防作用。
一般情况下,淡水鱼更容易保证新鲜,大家可以关注一下身边菜场是否出售现*活草鱼、鲫鱼、罗非鱼等常见淡水食用鱼类。
美国国立卫生研究所发现,多食用膳食纤维可以有效降低肠道内的癌变风险。
膳食纤维在肠内不被消化,能够刺激胃肠道蠕动,加快肠内容物转运,软化粪便,增加粪便容积,吸附致癌物质,从而减少了致癌物对肠粘膜的作用浓度和接触时间,这是它能帮助我们预防结直肠癌的重要原因。
现年69岁的坂本龙一,在文中坦言称自己曾情绪消沉,但好在已调整心态,其称“做好了在以后的日子里与癌共生的准备”,而我们也祝福大师能够早日战胜病魔,平安跨越难关,继续在他热爱的音乐天地里自由发光。
参考资料:
[1]结直肠癌患者饮食结构特征及与健康人群的差异分析.中华结直肠疾病.2017,6(2):102-107.