北大医学女博士健康说原创美文第1030期
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按照首届国医大师颜正华学术传承人张冰教授的临床经验，几乎每个痛风尿酸高的人存在不同程度的脾虚湿重的情况，所以健脾祛湿法要贯穿治疗痛风降尿酸始终。
在用药上，他常以菊苣、土茯苓、茯苓这三味药为调理方剂的核心组成。
这三味药，都可健脾祛湿。而菊苣、土茯苓还有清热解毒、通利关节的效果。
这三味药都能健脾和胃强化机体对水湿和尿酸的运化功能，调节代谢紊乱，阻断尿酸升高的路径。同时可以直接泄浊祛湿，促进体内湿邪、尿酸邪的清除排出，兼有解毒通利的效果。
所以这三味药可以贯穿痛风治疗的全过程，或者说无论痛风的那个时期有无症状，方子里均可含有这三味药。
再说，根据现代药理研究，菊苣、茯苓、土茯苓都能促进尿酸排泄、抑制尿酸生成，同时具有抗炎镇痛，缓解痛风关节炎症反应，预防痛风发作。
痛风急性发作时，可以把菊苣、秦皮、秦艽三味药组合用，来缓解急性期痛风的关节肿痛，无论患者寒热痛风多久，这三味药都能用。
秦艽药性苦辛平偏润，秦皮药性苦寒偏燥，二秦组合辛开苦泄、祛风胜湿止痹痛，可以消除关节的肿痛之标。
配合菊苣这个具有健脾燥湿降尿酸的药物，同时可以抗炎镇痛，有效缓解关节症状。
这三味药配伍就适合痛风急性期关节肿痛，同时可降尿酸。
如果尿酸浊已经侵袭到血分阶段，痰瘀互结，则可用菊苣、土茯苓、槐米这三味药组合一起调理。
菊苣、土茯苓能健脾利湿、清热解毒消肿痛。
槐米可清热凉血消肿痛，入下焦，促进痰瘀瘀血从下焦而解，同时有效降尿酸，抑制尿酸盐沉积结晶。
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本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2021年第1期《世界中医药杂志》李文静等文章《“整合论治”策略下张冰教授标本兼治痛风病临床实践》
